Записи с меткой ‘кардиология’

Антитромбиновая терапия при инфаркте миокарда

Антитромбиновая терапия при инфаркте миокарда

Антитромбиновую терапию при ИМ↑ST назначают для профилактики тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, внутрижелудочкового тромбоза, а также эмболии в сосуды головного мозга. Кроме этого, другим общим показанием к назначению антитромбиновой терапии при ИМ↑ST является достижение и поддержание проходимости инфаркт-связанной КА независимо от того, получает ли пациент фибринолитическую терапию (ФЛТ). а) Влияние на смертность. В рандомизированном клиническом исследовании […]

Макроскопические изменения сердечной мышцы при инфаркте миокарда (ИМ)

Макроскопические изменения сердечной мышцы при инфаркте миокарда (ИМ)

По результатам макроскопического осмотра инфаркта миокарда (ИМ) подразделяют на два основных типа: трансмуральные ИМ, при которых миокард некротизирован на всю (или почти всю) толщину стенки желудочка, и нетрансмуральные (субэндокардиальные) ИМ, при которых некроз поражает субэндокардиальную зону, интрамуральный миокард или и то и другое без распространения сквозь стенку желудочка на эпикард. Окклюзирующий коронарный тромбоз чаще происходит […]

Экстракардиальная патология при алкоголизме. Алкогольное поражение печени

Экстракардиальная патология при алкоголизме. Алкогольное поражение печени

Поскольку острая коронарная недостаточность и инфаркт миокарда у больных алкоголизмом развиваются на фоне латентной или выраженной алкогольной кардиомиопатии, при морфологическом исследовании у всех больных алкоголизмом, включая и лиц, не имевших клинических проявлений кардиомиопатии, выявляется диффузный мелкоочаговый кардиосклероз с видимыми макроскопическими рубцами миокарда левого желудочка. Гистохимически это лучше всего документируется при окраске альциановым синим.

Патогенез алкогольной гипертензии. Механизмы развития гипертонии при алкоголизме

Патогенез алкогольной гипертензии. Механизмы развития гипертонии при алкоголизме

Однако частые вазоспастические реакции, которые можно поначалу отнести к пограничной гипертензии, постепенно преформируются у значительной части больных в стойкую артериальную гипертензию; в таких случаях, очевидно, играет роль как частота и интенсивность злоупотребления алкоголем, так и генетически обусловленная предрасположенность индивидуума к развитию этого заболевания. Действительно, вызывая нарушения сферы высшей нервной деятельности и вегетативных центров и, нередг […]

Секреты нормализации давления. Как снизить давление с помощью народных средств?

Секреты нормализации давления. Как снизить давление с помощью народных средств?

Людей, которые страдают резкими скачками давления, делят на две группы. Первая группа - это гипертоники, люди у которых наблюдается повышенное давление, а вторая -гипотоники, те у которых давление опускается ниже нормы. У человека, склонного к повышению давления, может быть и низкое давление. В течение одного дня у него давление может меняться, к примеру с утра […]

Генетические причины пороков сердца. Врожденные заболевания сердца

Генетические причины пороков сердца. Врожденные заболевания сердца

Пороки сердца — наиболее распространенная группа заболеваний среди всех врожденных аномалий; они встречаются в 5-7 случаях на 1 тыс. детей, рожденных живыми (более полную информацию об этих нарушениях можно найти в online-версии этой главы). Более высокая распространенность (10%) наблюдается среди мертворожденных или у детей с другой врожденной аномалией. Некоторые факторы, в т.ч. тератогены, инфекции, факторы […]

Влияние порока на вес сердца. Закономерности изменений сердца при врожденных пороках

Влияние порока на вес сердца. Закономерности изменений сердца при врожденных пороках

В возрастной группе от 11 до 15 лет средний вес сердца при всех видах врожденных пороков сердца 286 г, т. е. был больше среднего веса нормального сердца на 56— 82 г. Наибольший средний вес сердца был обнаружен при врожденном сужении артериального конуса левого желудочка (361 г) и при пентаде Фалло (350 г), наименьший — при […]

Пороки сердца с увеличением кровотока через легкие и цианозом. Цианоз при транспозиции магистральных сосудов

Пороки сердца с увеличением кровотока через легкие и цианозом. Цианоз при транспозиции магистральных сосудов

В эту группу вошло 12 наблюдений, что составляет 8,90% от общего числа исследованных нами врожденных пороков сердца. Все 6 видов врожденных пороков сердца, объединенных в этой группе, характеровались увеличенным кровотоком через легкие и цианозом. Нам встретились следующие 3 типа транспозиции магистральных сосудов:

Влияние реперфузии миокарда на функцию левого желудочка

Влияние реперфузии миокарда на функцию левого желудочка

Измерения размера поражения при инфаркте миокарда (ИМ) могли бы стать идеальной конечной точкой клинических исследований по реперфузии, но эти измерения оказались нецелесообразными. Попытки использовать фракцию выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) в качестве косвенного показателя размера поражения при инфаркте миокарда (ИМ) также не были продуктивными, поскольку в группах со значительно различающимися показателями смертности наблюдаются сходные показатели […]

Электрокардиография при инфаркте миокарда. ЭКГ при инфаркте

Электрокардиография при инфаркте миокарда. ЭКГ при инфаркте

У большинства пациентов с ИМ↑ST некоторые изменения могут быть зафиксированы при сравнении серии ЭКГ. Однако многие факторы ограничивают возможности ЭКГ при диагностике ИМ: степень повреждения миокарда, давность ИМ, его локализация, наличие дефектов проводимости, наличие предыдущих ИМ или острого перикардита, изменения в концентрациях электролитов и назначение кардиологических средств. Изменения сегмента ST и зубца Т весьма неспецифичны […]

Атеросклероз как причина острого коронарного синдрома (ОКС)

Атеросклероз как причина острого коронарного синдрома (ОКС)

В процессе естественной эволюции атеросклеротической бляшки (АБ), особенно перегруженной липидами, может произойти внезапная катастрофическая трансформация, характеризующаяся ее разрывом. Некоторые пациенты имеют системную предрасположенность к разрыву АБ вне зависимости от традиционных факторов риска (ФР). Разрыв АБ ведет к выбросу веществ, которые способствуют активации, агрегации, образованию тромбина и в конечном итоге формированию тромба. Образовавшийся тромб нарушает кровоток […]