Записи с меткой ‘кардиология’

Радиовентрикулография в оценке функции левого желудочка при сердечной недостаточности (СН)

Радиовентрикулография в оценке функции левого желудочка при сердечной недостаточности (СН)

Для пациентов с клиническим синдромом сердечной недостаточности (СН) разделение на больных с сохранной систолической функцией и пациентов с нарушенной систолической функцией ЛЖ имеет важное клиническое значение. Клинические исследования по применению терапии ИАПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина-2 и бета-АБ были проведены на субпопуляции пациентов с СН и нарушением систолической функции ЛЖ, поэтому точное определение функции ЛЖ у […]

Липопротеин (а) как маркер сердечно-сосудистых заболеваний

Липопротеин (а) как маркер сердечно-сосудистых заболеваний

Липопротеин (а) (ЛП(а)), представляет собой частицу липопротеинов низкой плотности (ЛНП), в которой белковый компонент апо В100 связан дисульфидным мостиком с апо(а), белком переменного размера, в структуре которого имеется последовательность, гомологичная таковой для плазминогена. Аполипопротеин а (Апо(а)), входящий в состав липопротеина а (ЛП(а)), — это сложная молекула, содержащая различное количество повторов (так называемых кринглов IV), богатых […]

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) в диагностике инфаркта миокарда c подъемом сегмента ST

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) в диагностике инфаркта миокарда c подъемом сегмента ST

Такая клиническая симптоматика, как повторная ишемия, сердечная недостаточность (СН) и стабильные аритмии, во время госпитализации по поводу острого инфаркта миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST (OИM с подъемом ST) определяют пациентов высокого риска, которым показаны катетеризация и инвазивные вмешательства на самых ранних сроках. Но пациенты с OИM с подъемом ST в начале острого периода могут […]

Метод термодилюции для определения сердечного выброса при катетеризации сердца

Метод термодилюции для определения сердечного выброса при катетеризации сердца

Абсолютно точного метода измерения сердечного выброса (СВ) не существует, но он может быть определен с различными допущениями. Два наиболее часто используемых метода — метод Fick и метод термодилюции. В современной практике метод термодилюции применяют довольно редко. У пациентов сердечный выброс (СВ) часто соотносят с площадью поверхности тела, вычисляя сердечный индекс. Метод термодилюции для определения сердечного […]

Принципы последовательного и спирального режима сканирования компьютерной томографии (КТ)

Принципы последовательного и спирального режима сканирования компьютерной томографии (КТ)

При последовательном режиме сканирования получение изображений происходит на одном уровне, и, как только собрано достаточно данных для реконструкции изображения, стол смещается для получения изображений на другом уровне (обычно в ходе следующего сердечного цикла). Спиральный режим способен быстрее охватывать большие объемы. Гентри (подвижная кольцевая, как правило, часть томографического аппарата, содержащая сканирующее оборудование, или система многопольного ротационного […]

Выбираем пульсометр для занятий спортом — критерии выбора

Выбираем пульсометр для занятий спортом — критерии выбора

Ни для кого не секрет что весьма актуальной проблемой современного общества стал недостаток двигательной активности. Трудовая деятельность человека все больше смещается в сторону малоподвижной работы за рабочим столом или компьютером. Поэтому, чтобы избежать пагубного влияния гиподинамии, огромное количество людей начинают заниматься спортом для здоровья. Однако при этом стоит избегать перетренированности, которая возникает в результате непривычных […]

Рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности. Перераспределение легочного кровотока

Рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности. Перераспределение легочного кровотока

Каковы наиболее частые рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности? - Расширение тени сердца - Расширение ЛП - Полнокровие корней легких - Перераспределение легочного кровотока - Линейные интерстициальные тени (линии Керли) - Двусторонние альвеолярные инфильтраты - Плевральный выпот (чаще правосторонний) Что такое перераспределение легочного кровотока? Когда наблюдается этот феномен при застойной сердечной недостаточности? Перераспределение легочного кровотока на […]

Механизмы образования пенистых клеток при атеросклерозе

Механизмы образования пенистых клеток при атеросклерозе

Попав в интиму артериальной стенки, моноциты захватывают липиды и превращаются в пенистые клетки или нагруженные липидами макрофаги. На поверхности большинства клеток экспрессированы классические ЛНП-рецепторы, однако они не способны регулировать накопление липидов в пенистых клетках. Доказательством этому служат клинические проявления атеросклероза, когда у пациентов, страдающих отсутствием функционально активных ЛНП-рецепторов (гомозиготы по семейной ГХС), образуются сухожильные ксантомы, […]

МРТ желудочков сердца и оценка их объема, массы, функции

МРТ желудочков сердца и оценка их объема, массы, функции

Сердечный магнитный резонанс (СМР) успешно используют для определения объемов, массы и функции желудочков. В клинике метод стал «золотым стандартом» благодаря трехмерной природе оценки и отсутствии геометрических допущений. Сравнения с другими технологиями выявляют широкую вариабельность сердечного магнитного резонанса (СМР) у конкретных пациентов и то, что метод не является высокоинформативным, а только иллюстрирует то, что сложно получить […]

Влияние метода диагностики ИБС на чувствительность и точность

Влияние метода диагностики ИБС на чувствительность и точность

Неинвазивные методы исследования у пациентов с подозрением на ИБС часто проводят с целью диагностики наличия или отсутствия ИБС. Коронарная ангиография (КАГ) служит «золотым стандартом» диагностики ИБС или ее исключения, а диагностические возможности неинвазивного теста определяются его чувствительностью (процентом истинноположительных результатов среди ИБС, установленных при коронарной ангиографии (КАГ)), а также его специфичностью (процентом истинноотрицательных результатов среди […]

Атеромы коронарных артерий на КТ сердца

Атеромы коронарных артерий на КТ сердца

Изображения коронарных артерий (КА) при контрастных КТ с высоким разрешением позволяют визуализировать не только стенозы КА, но и некалыдифицированные атеромы при поражении, не вызывающем значительный стеноз. В настоящее время обнаружение, количественное измерение и описание а теросклеротических бляшек в КА с помощью КТ является предметом пристального изучения, т.к. допускает потенциальное использование технологии в группах риска. Несколько […]

Радионуклидная визуализация при дисфункции левого желудочка и СН

Радионуклидная визуализация при дисфункции левого желудочка и СН

) Исследование симпатической иннервации сердца. Стратегия стратификации риска предусматривала появление метода визуализации симпатической иннервации сердца с использованием 123I-МИБГ. При исследованиях после ИМ размер области нарушения захвата 123I-МИБГ (соответствующая симпатической денервации) часто превосходит окончательный размер зоны ИМ, и такие пациенты имеют более высокий риск развития в последующем желудочковых аритмий. Независимо от того, подтвердится ли прогностическое значение […]