Записи с меткой ‘совеы’

Безболевая ишемия миокарда

Безболевая ишемия миокарда

Общие сведения Безболевая ишемия миокарда (ББИМ) ‒ один из вариантов ИБС, при котором имеются объективные данные ишемии миокарда, но отсутствуют ее клинические проявления. Наблюдается как у страдающих различными формами ишемической болезни, так и у лиц без диагностированных ранее коронарных патологий. Распространенность заболевания составляет 2-5% среди всего населения, 12-25% среди больных с факторами риска ИБС: отягощенной […]

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок

Общие сведения Кардиогенный шок (КШ) – острое патологическое состояние, при котором сердечно-сосудистая система оказывается неспособной обеспечить адекватный кровоток. Необходимый уровень перфузии временно достигается за счет истощаемых резервов организма, после чего наступает фаза декомпенсации. Состояние относится к IV классу сердечной недостаточности (наиболее тяжелая форма нарушения сердечной деятельности), летальность достигает 60-100%. Кардиогенный шок чаще регистрируется в странах […]

Фиброэластоз эндокарда

Фиброэластоз эндокарда

Общие сведения Фиброэластоз эндокарда (ФЭ, эндомиокардиальный фиброз, эндокардиальный фиброэластоз) – врожденная или приобретенная патология сердца, при которой происходит разрастание коллагеновой и эластиновой ткани в стенках эндокарда и субэндокардиального миокарда различных отделов сердца. Эндокардиальный фиброэластоз относится к группе неклассифицируемых кардиомиопатий.

Микроинфаркт

Микроинфаркт

Общие сведения Микроинфаркт в клинической практике обычно называют «мелкоочаговый инфаркт миокарда» или «не Q-инфаркт». Частота встречаемости патологии за последнее время значительно выросла и составляет до 50-70% от всех некротических повреждений сердечной мышцы. Это повышение объясняется улучшением качества диагностики, особенно вследствие повсеместного распространения измерения уровня биохимических маркеров распада кардиомиоцитов, а также повышением общей осведомленности населения о […]

Макроскопические изменения сердечной мышцы при инфаркте миокарда (ИМ)

Макроскопические изменения сердечной мышцы при инфаркте миокарда (ИМ)

По результатам макроскопического осмотра инфаркта миокарда (ИМ) подразделяют на два основных типа: трансмуральные ИМ, при которых миокард некротизирован на всю (или почти всю) толщину стенки желудочка, и нетрансмуральные (субэндокардиальные) ИМ, при которых некроз поражает субэндокардиальную зону, интрамуральный миокард или и то и другое без распространения сквозь стенку желудочка на эпикард. Окклюзирующий коронарный тромбоз чаще происходит […]

Эффективность кардиореабилитации при инфаркте миокарда

Эффективность кардиореабилитации при инфаркте миокарда

В 4 метаанализах было изучено влияние кардиореабилитации, основанной на физических тренировках (ФТ), на клинические исходы. Все они показали сходные результаты, т.к. основывались во многом на одних и тех же исследованиях. В самом последнем анализе обобщены 48 исследований с общим числом 8940 включенных пациентов, рандомизированных или в группы кардиореабилитации, или в группы рутинной практики. Общая смертность […]

Варикозное расширение вен и венозный тромбоз

Варикозное расширение вен и венозный тромбоз

В РФ 67% женщин и 50% мужчин болеют разными типами заболеваний вен. Варикоз развивается на фоне нарушений в работе венозных клапанов и проявляется в виде расширения подкожных вен. Основную опасность представляют такие последствия как развитие тромбофлебита – воспаления внутренних стенок вен, а также тромбоза.

Течение и прогноз гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)

Течение и прогноз гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) — это специфическое сердечно-сосудистое заболевание (ССЗ), которое может проявиться клинически в любой период жизни (от рождения до > 90 лет). Пациенты в младенчестве и в старости имеют одинаковые генетические дефекты и процессы, лежащие в основе болезни, но не всегда — идентичные клинические проявления. За последние 10 лет врачи стали лучше понимать клиническое […]

Варианты некроза миокарда при инфаркте

Варианты некроза миокарда при инфаркте

а) Коагуляционный некроз миокарда. Коагуляционный некроз обычно происходит в центральной части ИМ в результате выраженной длительной ишемии, что завершается угнетением мышечных клеток, находящихся в состоянии релаксации, и пассивным растяжением ишемизированных кардиомиоцитов (КМЦ). Миофибриллы растягиваются, часто этот процесс сопровождается пикнозом ядер, застоем в сосудах и фагоцитозом некротических мышечных клеток. Отмечается повреждение митохондрии с выраженным аморфным (хлопьевидным) […]

Подострая стадия перикардита. Пример ЭКГ при перикардите

Подострая стадия перикардита. Пример ЭКГ при перикардите

В подострой стадии перикардита (на 2 — 4-й неделе болезни) часто наступает инверсия зубца Т. Зубец Т становится отрицательным симметричным («коронарным»). Инверсия зубца Т может появиться в тот период, когда сегмент RS - Т еще приподнят над изоэлектрической линией, или при нормализации его положения. В стадии исходов фибринозного (гнойного, геморрагического) перикардита, при хроническом слипчивом перикардите, […]

ЭКГ при фасцикулярной тахикардии

ЭКГ при фасцикулярной тахикардии

Фасцикулярная тахикардия представляет собой редкую форму аритмии, которая возникает в задней или, реже, в передней ветви ЛНПГ. При тахикардии из задней ветви желудочковые комплексы имеют конфигурацию блокады ПНПГ, а ЭОС отклонена влево. При тахикардии из передней ветви желудочковые комплексы также имеют конфигурацию блокады ПНПГ, но ЭОС отклонена вправо. Поскольку источником этой аритмии является специализированная проводящая […]

Кому нужно тренировать сердце?

Кому нужно тренировать сердце?

Сердце – основная мышца нашего тела. Работает она постоянно, не отдыхая, перекачивая большие объемы крови и снабжая кислородом все органы и ткани. Чтобы сердечная мышца работала долго и без перебоев, ее надо тренировать. А как тренировать сердце Если скелетные мышцы мы может тренировать, сгибая, разгибая, напрягая их, то особенность сердечной мышцы заключается в том, что […]