Влияние порока на вес сердца. Закономерности изменений сердца при врожденных пороках

Влияние порока на вес сердца. Закономерности изменений сердца при врожденных пороках

В возрастной группе от 11 до 15 лет средний вес сердца при всех видах врожденных пороков сердца 286 г, т. е. был больше среднего веса нормального сердца на 56— 82 г. Наибольший средний вес сердца был обнаружен при врожденном сужении артериального конуса левого желудочка (361 г) и при пентаде Фалло (350 г), наименьший — при незаращении боталлова протока и большом дефекте межжелудочковой перегородки.

Средняя толщина стенки правого желудочка достигает 1,3 см; наибольшая толщина имела место при триаде и тетраде Фалло и сочетании дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок, наименьшая — при незаращении боталлова протока. Средняя толщина стенки левого желудочка у основания составляла 1,3 см; наибольшая толщина отмечалась при врожденном сужении артериального конуса левого желудочка (2,1 см), наименьшая — при триаде Фалло (0,9 см). В возрастной группе от 16 до 30 лет при всех видах врожденных пороков сердца средний вес сердца достигал 524 г, т. е. приблизительно в 2 раза превышал вес нормального сердца, и был не меньше, чем, например, при гипертонической болезни. Самый высокий средний вес сердца был обнаружен при врожденном сужении артериального конуса левого желудочка при тетраде и триаде Фалло и при большом дефекте межжелудочковой перегородки.

Самый большой вес из всех 135 исследованных нами сердец имело сердце (730 г) больной 29 лет, страдавшей тетрадой Фалло с резким «клапанным» сужением артериального конуса правого желудочка. Средняя толщина стенки правого желудочка составляла 1,5 см; наибольшая толщина наблюдалась при тетраде (1,8 см) и триаде Фалло (2,1 см) и при расширении общего ствола легочной артерии в сочетании с дефектом межпредсердной перегородки, наименьшая — при изолированном дефекте межпредсердной перегородки (0,7 см). Средняя толщина стенки левого желудочка была равна 1,7 см; наибольшая толщина отмечалась при врожденном сужении артериального конуса левого желудочка (2,5 см) и при триаде Фалло, наименьшая — при изолированном сужении артериального конуса правого желудочка (1,2 см).

В результате обобщения данных измерений различных отделов сердца и его веса во всех возрастных группах при всех исследованных нами врожденных пороках сердца можно вывести некоторые закономерности:
1) врожденные пороки сердца сопровождаются гипертрофией миокарда, которая развивается уже в грудном возрасте;
2) степень гипертрофии миокарда при различных видах врожденных пороков сердца неодинакова: она больше при пороках, сопровождающихся сужением артериального конуса правого или левого желудочка (тетрада, пентада и триада Фалло, врожденное сужение устья аорты); следовательно, ненормальные сообщения между малым и большим кругами кровообращения вызывают меньшую компенсаторную гипертрофию, чем сужения на пути тока крови; самая высокая степень гипертрофии миокарда развивается при врожденных пороках сердца, при которых имеется сочетание сообщений между малым и большим кругами кровообращения и сужений на пути тока крови; чем больше сужение выносящего тракта, тем больше степень гипертрофии миокарда;
Источник: https://meduniver.com/Medical/cardiologia/957.html MedUniver

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Оставить комментарий