Рубрика ‘Кардиология’

МРТ желудочков сердца и оценка их объема, массы, функции

МРТ желудочков сердца и оценка их объема, массы, функции

Сердечный магнитный резонанс (СМР) успешно используют для определения объемов, массы и функции желудочков. В клинике метод стал «золотым стандартом» благодаря трехмерной природе оценки и отсутствии геометрических допущений. Сравнения с другими технологиями выявляют широкую вариабельность сердечного магнитного резонанса (СМР) у конкретных пациентов и то, что метод не является высокоинформативным, а только иллюстрирует то, что сложно получить […]

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) в диагностике ИБС

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) в диагностике ИБС

а) Диагностика ишемической болезни сердца (ИБС) у женщин. Определение ИБС методом нагрузочного ЭКГ-теста у женщин проблематично. Использование 201Tl для диагностики ИБС также сложно в связи с экранированием молочной железой. Применение меченных 99mTc РФП повышает специфичность из-за менее выраженного тканевого поглощения, как это было продемонстрировано в сравнительных исследованиях ОФЭКТ с 201Tl и меченным 99mTc sestamibi у […]

Фибриноген и D-димер как маркер риска сердечно-сосудистых болезней

Фибриноген и D-димер как маркер риска сердечно-сосудистых болезней

Фибриноген плазмы крови определяет агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, участвует в связывании плазминогена и вместе с тромбином опосредует последний этап образования кровяного сгустка в ответ на повреждение сосудистой стенки. Кроме того, уровень фибриногена имеет прямую связь с возрастом, ожирением, курением, СД и содержанием ХС ЛНП и обратную — с уровнем ХС ЛВП, потреблением алкоголя, ФА […]

Пять правил здорового сердца осенью

Пять правил здорового сердца осенью

Сердечно-сосудистые заболевания – самая распространенная причина смерти взрослых в нашей стране. Особенно внимательным нужно быть осенью – ведь именно осенью мы возвращаемся из отпусков, бросаемся очертя голову в работу, а вокруг холодает. Предлагаем вашему вниманию пять простых правил, которые помогут вам легче перенести возвращение к работе в «депрессивное» время года.

Радиовентрикулография в оценке функции левого желудочка при сердечной недостаточности (СН)

Радиовентрикулография в оценке функции левого желудочка при сердечной недостаточности (СН)

Для пациентов с клиническим синдромом сердечной недостаточности (СН) разделение на больных с сохранной систолической функцией и пациентов с нарушенной систолической функцией ЛЖ имеет важное клиническое значение. Клинические исследования по применению терапии ИАПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина-2 и бета-АБ были проведены на субпопуляции пациентов с СН и нарушением систолической функции ЛЖ, поэтому точное определение функции ЛЖ у […]

ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) сердца — методика, возможности

ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) сердца — методика, возможности

Возможности количественной обработки данных миокарлиальной перфузии и метаболизма, которые могут быть выражены при позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) в абсолюптых количественных единицах, служат потенциальным преимуществом ПЭТ по сравнению с ОФЭКТ. РФП при ПЭТ метят позитрон-излучающими изотопами, которые имеют химические и физические свойства, идентичные таким естественным элементам, как углерод, кислород, азот и фтор.

Выявили диффузные изменения миокарда. Что это такое?

Выявили диффузные изменения миокарда. Что это такое?

Сегодня практически каждый современный человек хоть немного разбирается в медицинской терминологии, поэтому мы лишь напомним о том, что миокард - это сердечная мышца, за счет которой происходят ритмичные сокращения сердца. Иногда фраза "диффузные изменения миокарда" звучит как заключение определенных исследований. Что же это значит, и чем может быть опасно такое состояние? Обычно подобные изменения выявляются […]

Пример протокола катетеризации сердца

Пример протокола катетеризации сердца

Каждому врачу следует выработать определенную последовательность выполнения диагностической катетеризации для получения всех необходимых результатов. Для ответа на специальные клинические вопросы следует выполнять исследование каждому пациенту в необходимом для него объеме и использовать соответствующий доступ.

Сердечная МРТ при аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатии

Сердечная МРТ при аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатии

Сердечный магнитный резонанс (СМР) широко используют в специализированных центрах для диагностики аритмогенной дисплазии правого желудочка благодаря хорошей визуализации структурных и функциональных аномалий ПЖ без ограничений по причине ретростернальной локализации. Диагностические критерии аритмогенной дисплазии правого желудочка (АДПЖ) определены, а генетическое восприятие этого заболевания как десмосомопатии требует дальнейшего изучения. Сердечный магнитный резонанс (СМР) показан для определения нарушений […]

Радионуклидные методы в диагностике саркоидоза и амилоидоза сердца

Радионуклидные методы в диагностике саркоидоза и амилоидоза сердца

а) Саркоидоз сердца. Поражение сердца имеет место у = 20% пациентов с саркоидозом. У пациентов с выраженной АВ-блокадой перфузионная однофотонная эмисионная компьютерная томография (ОФЭКТ) миокарда или сцинтиграфия с галлием-67 (неспецифическим индикатором воспаления) наряду с МРТ или КТ грудной клетки помогают установить локализацию саркоидоза в миокарде. Очаговая фибромышечная дисплазия в мелких КА поможет объяснить местные ишемические […]

Радионуклидное исследование сердца при стабильных болях в груди

Радионуклидное исследование сердца при стабильных болях в груди

Для пациентов со стабильными симптомами возможной ИБС, направленных на неинвазивную диагностику, важно, что в результате будут уточнены два существенных момента: (1) определено наличие или отсутствие ИБС («диагноз»); (2) установлен долгосрочный прогноз или риск неблагоприятного исхода с течением времени («прогноз»). Решение этих вопросов напрямую связано с двумя основными целями лечения больных с диагностированной ИБС или подозрением […]

Высокочувствительный С-реактивный белок (СРБ) как маркер риска сердечно-сосудистых болезней

Высокочувствительный С-реактивный белок (СРБ) как маркер риска сердечно-сосудистых болезней

Воспаление является характерной чертой всех стадий атеротромбогенеза и обеспечивает патофизиологическую связь между формированием атеросклеротической бляшки (АБ) и ее внезапным разрывом, приводящим к закупорке артерий и инфаркта миокарда (ИМ). Образование липидного пятна (полоски) — самая ранняя фаза атерогенеза, которая включает захват лейкоцитов, обусловленный экспрессией молекул адгезии на поверхности эндотелиальных клеток, индуцируемый, в свою очередь, провоспалительными цитокинами […]