Записи с меткой ‘кардиология’

Инотропные средства при хронической систолической сердечной недостаточности

Инотропные средства при хронической систолической сердечной недостаточности

Применение инотропных лекарственных средств основывается на представлении о сниженной сократимости миокарда и возможности ее улучшения. Сердечные гликозиды группы дигиталиса, которые повышают содержание кальция внутри клетки посредством блокады Nа+,К+-АТФазы поверхностной мембраны, увеличивают сердечный выброс и понижают периферическое сосудистое сопротивление при недостаточности желудочка. В настоящее время препараты этой группы являются единственными имеющимися в наличии медикаментозными средствами для […]

Аортокоронарное шунтирование. Показания для реваскуляризации миокарда

Аортокоронарное шунтирование. Показания для реваскуляризации миокарда

Ни в одном рандомизированном клиническом исследовании не оценивали результаты реваскуляризации КА при выраженной ИКМП. При дальнейшем обсуждении из трех основных рандомизированных клинических исследований, в которых АКШ сравнивали с лекарственной терапией (Veterans Cooperative Study, The European Coronary Surgery Study и Coronary Surgery Study), были исключены пациенты с СН и выраженной дисфункцией ЛЖ. В отсутствие данных доказательной […]

Подбор лекарств при сердечной недостаточности. Лечение СН в зависимости от стадии

Подбор лекарств при сердечной недостаточности. Лечение СН в зависимости от стадии

Лечение при выскомо риске развития сердечной недостаточности (стадия А). В Руководстве АСС/АНА содержатся настоятельные рекомендации (класс I) контроля ФР ИБС и других причин КМП, в т.ч. АГ, ГЛП, СД, алкоголизма, курения сигарет, наджелудочковой тахикардии и нарушения функции щитовидной железы. У пациентов с риском СН следует часто оценивать состояние, особенно с семейным анамнезом КМП и у […]

Профилактика нейрокардиогенного обморока (вазовагального синдрома)

Профилактика нейрокардиогенного обморока (вазовагального синдрома)

Пациент должен принимать меры для предотвращения депонирования крови в венах: следует избегать длительного пребывания в положении стоя или сидя и регулярно напрягать мышцы нижних конечностей для обеспечения венозного возврата крови. Необходимо остерегаться дегидратации: рекомендуется прием повышенного объема жидкости, а также поваренной соли (пациенты, страдающие этим синдромом, нередко совершенно не используют соль при приготовлении пищи и […]

Купирование желудочковой тахикардии — лечение

Купирование желудочковой тахикардии — лечение

Выбор метода лечения зависит от того, насколько выражены обусловленные аритмией симптомы и нарушения гемодинамики, какова вероятность рецидивов и каков прогноз. Варианты выбора для купирования желудочковой тахикардии (ЖТ) включают в себя электрическую кардиоверсию, использование лекарственных средств, ЭКС. 1. Электрическая кардиоверсия желудочковой тахикардии (ЖТ) Если устойчивая желудочковая тахикардия (ЖТ) вызывает остановку кровообращения или артериальную гипотензию, требуется немедленная […]

Купирование желудочковой тахикардии — лечение

Купирование желудочковой тахикардии — лечение

Выбор метода лечения зависит от того, насколько выражены обусловленные аритмией симптомы и нарушения гемодинамики, какова вероятность рецидивов и каков прогноз. Варианты выбора для купирования желудочковой тахикардии (ЖТ) включают в себя электрическую кардиоверсию, использование лекарственных средств, ЭКС. 1. Электрическая кардиоверсия желудочковой тахикардии (ЖТ) Если устойчивая желудочковая тахикардия (ЖТ) вызывает остановку кровообращения или артериальную гипотензию, требуется немедленная […]

Лекарства улучшающие коронарный кровоток и приводящие к вазодилатации

Лекарства улучшающие коронарный кровоток и приводящие к вазодилатации

Эффекты фармакологических вазодилататоров на коронарный кровоток оказывают прямое действие на тонус гладких мышц сосудов, а также на вторичную регуляцию тонуса резистивных коронарных артерий (КА). Управляемая кровотоком дилатация усиливает реакцию вазодилатации, в то время как ауторегуляторная коррекция может преобладать в сегменте МЦР и восстанавливать кровоток до нормы.

Альтернативная медицина в отделении интенсивной терапии (ОРИТ)

Альтернативная медицина в отделении интенсивной терапии (ОРИТ)

Идея о том, что среда, окружающая пациента, получающего медицинскую помощь, может повлиять на его выздоровление и укрепить дух, является интуитивной, однако в нашей культуре этой идее не уделяют должного внимания. В центрах оказания медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ) необходимо изменить окружающую пациента среду путем обновления физического пространства с учетом принципов фэн-шуй (древнего китайского искусства […]

Эффективность лечения стресса и депрессии при коронарной болезни сердца

Эффективность лечения стресса и депрессии при коронарной болезни сердца

Изучение психосоциальных факторов как возможных факторов риска коронарной болезни сердца (ФР КБС) затруднено в связи с неточностью дефиниций и единиц измерения. Такие психосоциальные факторы, как депрессия, хроническая враждебность, социальная изоляция и чувство отсутствия социальной поддержки, всегда связывали с риском КБС. Однако необходимо в дальнейших работах подтвердить эту связь и установить эффективность вмешательств. В отношении существования […]

Важные советы врача-кардиолога в жаркие дни

Важные советы врача-кардиолога в жаркие дни

Мы всегда с большим нетерпением ждем жарких летних дней, с удовольствием планируем занятия спортом с целью безупречного внешнего вида, встречи на природе с друзьями, активный отдых на дачном участке, долгожданный пляжный отпуск.

Как бороться с метеочувствительностью?

Как бороться с метеочувствительностью?

Сегодня часто говорят о метеочувствительности ― реакции организма на воздействие погодных факторов. Мы интересуемся не только прогнозом погоды, но и следим за приближением магнитных бурь, изменением солнечной активности, розы ветров. Что это ― дань моде или действительно проблема, возникающая рано или поздно почти у каждого?

Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) — одна из самых актуальных проблем здравоохранения, так как сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности.