Измерение внутрижелудочковых ▲Р — один из самых интересных и сложных моментов диагностической катетеризации. Обычно измеряют давление одновременно в центральной аорты (Ао) или бедренной артерии (БА) и в полости левого желудочка (ЛЖ). Потягивание на себя катетера из верхушки желудочка сразу под АК позволяет обнаружить внутрижелудочковый ▲Р. В случае застревания катетера между хордами гипертрофированного миокарда внутрижелудочковый ▲Р может быть измерен неправильно. Внутрижелудочковый ▲Р отличается от ▲Р на стенозированном аортальном клапане (АК) отсутствием ▲Р между давлением в аорты (Ао) и левого желудочка (ЛЖ), когда катетер все еще расположен в левом желудочке (ЛЖ) проксимальнее препятствия.
Давление
Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по-другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное.
Гипертензия
Артериальная гипертензия — синдром повышения артериального давления. 90—95 % случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов.
Кардиология
Кардиология — обширный раздел медицины, занимающийся изучением сердечно-сосудистой системы человека: строения и развития сердца и сосудов, их функций, а также заболеваний, включая изучение причин их возникновения, механизмов развития, клинических проявлений, вопросов диагностики, а также разработку эффективных методов их лечения и профилактики.
Стенокардия
Стенокардия — заболевание, наиболее характерным проявлением которого является приступ болевых ощущений, главным образом за грудиной, реже в области сердца.
КТ при тромбе и опухоли сердца
ЭхоКГ является методом первой линии для диагностики объемных образований сердца, однако КТ, благодаря высокому разрешению и возможности четко визуализировать кардиальные структуры без ограничения, связанного с акустическими окнами, может предоставить дополнительные полезные данные. КТ дает меньше информации относительно типа тканей, чем КМРТ, но может предоставить частичный анализ массы за счет измерения рентгеноплотности (числа КТ). Для липом обычно характерно число КТ < 50 HU, тогда как кисты имеют плотность, близкую к плотности воды (от 0 до 10 HU). Число КТ внутрисердечных тромбов обычно находится в пределах 20-90 HU, но их рентгеноплотность сходна с таковыми у миокарда, поэтому определять распространенность пристеночных тромбов необходимо особенно тщательно.
Лучшее решение для снижения нервных болей и улучшения качества жизни
Нервные боли, это невыносимое ощущение, которое может охватить любую часть тела и вызывать интенсивный дискомфорт. Они могут проявляться разнообразными способами, от острых уколов до тупых, тянущих болей. Понимание признаков нервных болей помогает своевременно обратиться за помощью к врачу и начать лечение, прежде чем состояние ухудшится. Признаки нервных болей могут быть разнообразными и включать в себя ощущение жжения, онемение, покалывание, а также резкую боль. Если вы часто испытываете эти симптомы или они становятся хроническими, это может быть сигналом о необходимости обратиться за помощью к врачу. Другие признаки могут включать изменение чувствительности, потерю координации или снижение качества жизни в целом
Принципы последовательного и спирального режима сканирования компьютерной томографии (КТ)
При последовательном режиме сканирования получение изображений происходит на одном уровне, и, как только собрано достаточно данных для реконструкции изображения, стол смещается для получения изображений на другом уровне (обычно в ходе следующего сердечного цикла). Спиральный режим способен быстрее охватывать большие объемы. Гентри (подвижная кольцевая, как правило, часть томографического аппарата, содержащая сканирующее оборудование, или система многопольного ротационного облучения лежащего пациента) вращается постоянно, сбор данных идет непрерывно, а стол движется с постоянной скоростью.
Безопасность и вред МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса, СМР)
Все сердечные и многие сосудистые последовательности сердечного магнитного резонанса (СМР) основаны па селекции сердечных сигналов для предотвращения появления ложных сигналов, связанных с циклом сердечных сокращений. Практически во всех современных сканерах селекция сигналов связана с векторной электрокардиограммой (двухмерной электрической активацией во времени), которая обладает такими преимуществами, как надежность, устойчивость привязки времени к пику волны R и более эффективное выявление аритмий. В более старых сканерах селекцию сигналов также использовали для периферических импульсов, сейчас это практически не делают. В последнее время селекцию сигналов от сердца осуществляют при сердечном магнитном резонансе (СМР) без помощи ЭКГ непосредственно во время построения изображений. Безопасность сердечного магнитного резонанса (СМР) хорошо известна; кроме того, у него есть очевидные преимущества по сравнению с рентгеновскими аппаратами. Однако следует учитывать две основные проблемы сердечного магнитного резонанса (СМР). Во-первых, в помещении с магнитом существует проблема «летающих объектов», которые потенциально могут нанести повреждения пациенту. К этим объектам относятся ножницы, электрическая аппаратура с силовыми трансформаторами, насосы для инъекций и кислородные баллоны. Эти предметы состоят в основном из железа и обладают ферромагнитными свойствами.
Депрессия у женщин, перенесших инфаркт миокарда
Актуальность
Активно обсуждается, что стресс и депрессия могут быть факторами, увеличивающими риск развития инфаркта миокарда.
Целью данного исследования было изучение распространенности стрессовых факторов у женщин, перенесших инфаркт миокарда.
Методы
Исходы рано начатой гипотензивной терапии после ишемического инсульта
Целью исследования было сравнить исходы ранней антигипертензивной терапии, начатой 24-48 ч после инсульта, по сравнению с отсроченной терапией, начатой вплоть до 8 дня.
Дизайн исследования
Выполнено мультицентровое рандомизированное открытое исследование, с включением 4810 пациентов из 106 госпиталей Китая (2018-2022 гг.).
Методы выявления атеросклеротической бляшки и их значение в скрининге сердечно-сосудистых заболеваний
Около 40% взрослого населения США относят к категории умеренного риска, при этом, несмотря на наличие одного или нескольких традиционных факторов риска (ФР), их не рассматривают как лиц, нуждающихся в интенсивных мерах коррекции этих факторов. В ближайшем будущем наиболее ценным инструментом, способным улучшить стратификацию факторов риска (ФР) среди таких людей, станет биомаркер воспаления высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ), который будет дополнением при прогнозировании суммарного риска. Как обсуждалось ранее, получены строгие доказательства, что высокочувствительный С-реактивный белок (вчСРБ) несет дополнительную прогностическую информацию при любом уровне ХС ЛНП согласно Фремингемской шкале риска и при МС. Иными словами, определение уровня вчСРБ наряду со стандартным липидным скринингом в скором будущем, вероятно, станет обычной практикой. В свою очередь, патофизиологические механизмы, вытекающие из воспалительной гипотезы атеро-тромбоза, должны стать основой для разработки новых подходов первичной профилактики, а также лечения острой ишемии. Помимо использования маркеров воспаления, в частности высокочувствительный С-реактивный белок (вчСРБ), стратегия диагностики заболеваний сосудов может включать и ряд других действий.
Антитромбоцитарная терапия при аневризме брюшного отдела аорты
Актуальность
Известно, что пациенты с аневризмой брюшного отдела аорты характеризуются повышенным риском сердечно-сосудистых событий, что в первую очередь обусловлено повышенным риском атеросклеротическим поражением артерий.
В соответствии с действующими рекомендациями, пациентам с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендована антитромбоцитарная терапия.
Целью данного исследования была оценка эффектов антитромбоцитарной терапии у пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты бессимптомного атеросклероза.
Какую тактику ведения выбрать при первичном гиперальдостеронизме?
Актуальность
Диагностика и лечение первичного альдостеронизма у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) не приведены к единому знаменателю, что отчасти объясняется небольшим числом комических исследований, оценивающих эффективность и безопасность терапии.
Предикторы неблагоприятных исходов у пациентов с саркоидозом сердца
Саркоидоз – это системное воспалительное заболевание, характеризующееся образованием неказеозных гранулем. Вовлечение сердца является одним из наиболее тяжелых вариантов течения саркоидоза.
Целью данного исследования было определение предикторов неблагоприятных исходов у пациентов с саркоидозом сердца.