Прокаинамид при аритмии сердца — показания, противопоказания

Прокаинамид при аритмии сердца — показания, противопоказания

Антиаритмические свойства прокаинамида близки свойствам хинидина. Он широко не используется и в настоящее время автором этих строк не назначается. Препарат имеет короткий период полувыведения, что требует очень частого приема внутрь. Даже при назначении лекарственной формы с замедленным высвобождением препарат необходимо принимать каждые 8 часов.

Лечение фибрилляции предсердий стратегией контроля ритма

Лечение фибрилляции предсердий стратегией контроля ритма

1. Фармакологическая кардиоверсия при фибрилляции предсердий

Кардиальная МРТ при врожденном пороке сердца (ВПС)

Кардиальная МРТ при врожденном пороке сердца (ВПС)

В последние 10 лет значение кардиальной магнитно-резонансной томографии (КМРТ) при обследовании подростков и взрослых с ВПС постоянно возрастает. КМРТ позволяет избежать проблемы субоптимальной визуализации сердца, характерной для ЭхоКГ, особенно у взрослых пациентов после оперативных вмешательств. Этот метод дает возможность получить информацию, которая ранее не была доступна, причем с большей простотой и точностью, чем другие методы. Новые аппараты для КМРТ работают быстрее и имеют улучшенное временное и пространственное разрешение. Значительные успехи в области совершенствования аппаратуры, разработки новых импульсных режимов и технологии более быстрой реконструкции изображений позволяют отразить анатомию сердечно-сосудистой системы комплексно и с высоким уровнем разрешения.

Легочная гипертензия при пороке сердца

Легочная гипертензия при пороке сердца

Легочная гипертензия (ЛГ) развивается при многих врожденных пороках сердца (ВПС), и состояние легочного кровотока часто является основным фактором, определяющим клинические проявления, течение заболевания и возможность хирургической коррекции. Повышение давления в системе ЛА происходит вследствие увеличения легочного кровотока и/или легочное сосудистое сопротивление (ЛСС), последнее иногда связано с повышением сосудистого тонуса, но, как правило, обусловлено недоразвитием и/или обструктивными/облитерирующими изменениями структуры сосудов легких. Легочная гипертензия (ЛГ) обычно поражает все легочное сосудистое русло, но возможно и локальное ее развитие. Например, унилатеральная ЛГ может возникнуть в перегруженном легком (другое легкое, возможно, защищено и кровоснабжается кавопульмональным шунтом Glenn) или в сегментах легкого, кровоснабжаемых аортолегочными коллатеральными артериями. В норме легочное сосудистое сопротивление (ЛСС) быстро снижается сразу после рождения ребенка и начала вентиляции с уменьшением вазоконстрикции, обусловленной гипоксией. Впоследствии средний гладкомышечный слой резистивных легочных артериальных сосудов постепенно истончается. Этот процесс часто замедляется на несколько месяцев у детей с большими аортолегочными или желудочковыми коммуникациями, у которых уровень ЛСС остается повышенным.

Эпидемиология и распространенность врожденных пороков сердца (ВПС)

Эпидемиология и распространенность врожденных пороков сердца (ВПС)

Данная статья предназначена для практикующих кардиологов и написана в соответствии с рекомендациями по ведению взрослых пациентов с врожденной патологией сердца, летальную информацию можно получить и из других источников. Врожденные пороки сердечнососудистой системы — это существующие с рождения аномалии структуры или функции сердца и сосудов, даже если патологию выявляют значительно позднее. Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы обычно являются следствием нарушения эмбрионального развития структур или неспособности этих структур развиваться после ранней эмбриональной или фетальной стадии. В свою очередь, изменение кровотока из-за анатомического дефекта может оказывать существенное влияние на структурное и функциональное развитие остальной части системы кровообращения. Например, наличие внутриутробной атрезии митрального клапана (МК) может препятствовать нормальному развитию левого желудочка (ЛЖ), аортального клапана (АК) и восходящей аорты.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?

Одним из самых эффективных способов лечения дальнозоркости, близорукости и многих других офтальмологических заболеваний является лазерная коррекция зрения. Учитывая, что эта процедура фактически является операцией, у многих возникают сомнения относительно ее безопасности. Поэтому стоит рассмотреть все «за» и «против» данного способа лечения офтальмологических патологий.

Анатомия и физиология перикарда

Анатомия и физиология перикарда

Перикард состоит из двух листков: висцерального из одного слоя мезотелиальных клеток, тесно прилегающего к эпикардиальной поверхности сердца, и фиброзного париетального, который в норме имеет толщину около 2 мм и окружает большую часть сердца. Париетальный перикард в значительной степени бесклеточный и имеет как коллагеновые, так и эластические волокна. Коллаген — главный структурный компонент, который при небольшом растяжении перикарда представляет собой волнистые связки. При растяжении связки выпрямляются, и жесткость перикарда увеличивается. Висцеральный перикард вблизи отхождения больших сосудов загибается назад и идет рядом с ними, формируя внутренний листок париетального перикарда.

Проявления перикардита. Электрокардиографические признаки перикардита

Проявления перикардита. Электрокардиографические признаки перикардита

Больной Д., 21 года. Клинический диагноз: рецидивирующий инфекционно-аллергический серозно-фибринозный перикардит (с февраля 1976 г.). Состояние после сегментэктомии верхней доли левого легкого (январь 1975 г.) по поводу абсцесса. На ЭКГ 20/V 1976 г. (в период ремиссии): ритм синусовый, 70 — 80 в 1 мин. Р - Q = 0,12 сек. Р = 0,10 сек. QRS = 0,09 сек. RII > RI > RIII (тип qRI-III). AQRS = +45°. Ат=+60°. Ар =+58°. Комплекс QRSV5,V6 типа qR. RV5 > RV4. RV5 + SV1 = 35 мм. TV2 > TV4. Сегмент RS - T во всех отведениях, кроме V1 на уровне изоэлектрической линии. Заключение. Небольшая синусовая аритмия.

Сердце в подарок

Сердце в подарок

"Сердце так и защемило!", "Аж сердце в пятки ушло!", "Сердце кровью обливается!" — все мы не один раз произносили эти фразы вслух, когда рассказывали друзьям или знакомым о каком-нибудь невероятном "приключении". Но есть люди, для которых такие "рассказы" — признак болезни. Потому что они чувствуют свое сердце ежеминутно: оно бьется то слишком сильно, то слишком слабо, то слишком быстро, то слишком медленно. В общем, постоянно дает о себе знать и заставляет находиться в постоянной тревоге за свою жизнь.

Смесь из белой пищевой глины и порошка моринги, уникальный продукт для вашего организма

Нарушение дыхания во время сна – причина сердечно-сосудистых заболеваний

Нарушение дыхания во время сна – причина сердечно-сосудистых заболеваний

Сон необходим людям для восстановления сил. Если он здоровый, то Вы просыпаетесь хорошо отдохнувшим и бодрым.

Что Вам следует знать об инфаркте миокарда?

Что Вам следует знать об инфаркте миокарда?

Как делают коронарографию?
Коронарография – один из самых эффективных способов исследования сосудов сердца. Исследование проводят под местным обезболиванием. Врач – хирург выполняет прокол лучевой или бедренной артерии, через который проводит тонкий катетер к сердцу. Через катетер вводится контрастное вещество, заполняющее сосуды сердца и позволяющее оценить их состояние через специальную кинокамеру.