Рубрика ‘Кардиология’

Экономика имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора. Экономика хронической сердечной недостаточности

Экономика имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора. Экономика хронической сердечной недостаточности

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор снижает общую смертность на 26% у пациентов с высоким риском внезапной сердечной смерти. Учитывая, что расходы на имплантацию ИКД составляют > $25 000, у многих возникает вопрос, стоит ли эта процедура таких затрат. И нескольких рандомизированных исследованиях, включая MADIT-I, AVID, CIDS, MADIT-II и SCD-HeFT, приводятся данные по экономической оценке и клиническим исходам имплантации […]

Распространенность сахарного диабета. Распространенность избыточной массы тела

Распространенность сахарного диабета. Распространенность избыточной массы тела

Сахарный диабет — фатальный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время им страдают 17 млн американцев. За последние 10 лет распространенность СД увеличилась на 49%, в основном это связано со значительным ростом распространенности ожирения. Среди больных СД в возрасте 40-74 лет белые американцы испанского происхождения составляют 20,3%. Несмотря на высокую распространенность сахарного диабета среди этой […]

Метод Judkins катетеризации левых отделов сердца

Метод Judkins катетеризации левых отделов сердца

Из-за относительной простоты, скорости, надежности и низкой частоты осложнений метод Judkins наиболее широко используют при катетеризации левых отделов сердца и КАГ. После местной анестезии 1% раствором лидокаина осуществляется чрескожный доступ к бедренной артерии (БА) пункцией сосуда на 1-3 см (или на ширину одного-двух пальцев) ниже паховой связки. Связку можно пальпировать по направлению от верхней передней […]

Компьютерная томография при пороках клапанов сердца

Компьютерная томография при пороках клапанов сердца

Визуализация трехстворчатого клапана и клапана легочной артерии с помощью КТ сомнительна, но митральный клапан и аортальный клапан (АК) четко изображаются при контрастной КТ. КТ неспособна визуализировать объем чресклапанного тока жидкости и градиента давления, но динамическое отображение клапанов сердца возможно. Первичное исследование показало, что с помощью КТ можно вычислить площадь отверстия при митральной регургитации.

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) на фоне лечения ИБС

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) на фоне лечения ИБС

Существует несколько потенциальных возможностей для однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с визуализацией миокардиальной перфузии (ОФЭКТ ВМП) у пациентов с диагностированной ИБС. После ангиографии могут остаться вопросы, касающиеся физиологической значимости стенозов. Результаты однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с визуализацией миокардиальной перфузии (ОФЭКТ ВМП) в покое и при нагрузке в основном коррелируют с инвазивным измерением резерва коронарного кровотока. Более […]

Постперикардиотомный синдром

Постперикардиотомный синдром

Общие сведения Постперикардиотомный синдром (ППТС) - патологическое состояние, возникающее после хирургического рассечения перикарда – перикардиотомии. Впервые ППТС описан в 50-х годах XX века у пациента, перенесшего открытую митральную комиссуротомию. Заболевание обычно протекает как одиночный эпизод, но впоследствии может рецидивировать.

Перемежающаяся хромота

Перемежающаяся хромота

Общие сведения Перемежающаяся хромота (ПХ) – проявление целого ряда облитерирующих болезней артерий. Распространенность таких патологий, в среднем, составляет 2-3%, увеличивается с возрастом. Наличие симптома отмечается лишь у 11-33% больных. Половина людей, страдающих перемежающейся хромотой, не обращаются за медицинской помощью, поскольку расценивают нарушение, как естественное следствие старения или других заболеваний. У мужчин ПХ обнаруживается вдвое чаще, […]

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит

Общие сведения Эндокардит – воспаление соединительнотканной (внутренней) оболочки сердца, выстилающей его полости и клапаны, чаще инфекционного характера. Проявляется высокой температурой тела, слабостью, ознобом, одышкой, кашлем, болью в грудной клетке, утолщением ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек». Нередко приводит к поражению клапанов сердца (чаще аортального или митрального), развитию пороков сердца и сердечной недостаточности. Возможны рецидивы, летальность […]

Кто такой врач кардиолог: чем занимается, как обучиться

Кто такой врач кардиолог: чем занимается, как обучиться

Кардиолог – врач, специализирующийся на заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Доктор занимается обследованием пациентов, диагностикой и лечением патологий, а также реабилитацией и вопросами лекарственного обеспечения инвалидов. Специализации кардиолога Врач-кардиолог может иметь следующие специализации:

Значение и прогноз нормальных результатов визуализации миокардиальной перфузии (ВМП)

Значение и прогноз нормальных результатов визуализации миокардиальной перфузии (ВМП)

Положительные исходы течения заболевания стабильно ассоциировались с нормальными результатами нагрузочной визуализации миокардиальной перфузии (ВМП) в исследованиях по определению прогноза. В итоговых Рекомендациях АСС/АНА/ASNC по радионуклидной визуализации данные по положительным исходам, ассоциирующиеся с нормальной нагрузочной однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) визуализации миокардиальной перфузии (ВМП), в настоящий момент включают 21 тыс. пациентов.

Фибриноген и D-димер как маркер риска сердечно-сосудистых болезней

Фибриноген и D-димер как маркер риска сердечно-сосудистых болезней

Фибриноген плазмы крови определяет агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, участвует в связывании плазминогена и вместе с тромбином опосредует последний этап образования кровяного сгустка в ответ на повреждение сосудистой стенки. Кроме того, уровень фибриногена имеет прямую связь с возрастом, ожирением, курением, СД и содержанием ХС ЛНП и обратную — с уровнем ХС ЛВП, потреблением алкоголя, ФА […]

Рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности. Перераспределение легочного кровотока

Рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности. Перераспределение легочного кровотока

Каковы наиболее частые рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности? - Расширение тени сердца - Расширение ЛП - Полнокровие корней легких - Перераспределение легочного кровотока - Линейные интерстициальные тени (линии Керли) - Двусторонние альвеолярные инфильтраты - Плевральный выпот (чаще правосторонний) Что такое перераспределение легочного кровотока? Когда наблюдается этот феномен при застойной сердечной недостаточности?