Записи с меткой ‘светы’

Маркеры фибринолиза как маркеры риска сердечно-сосудистых болезней

Маркеры фибринолиза как маркеры риска сердечно-сосудистых болезней

Нарушения фибринолиза могут быть обусловлены дисбалансом между ферментами, растворяющими кровяной сгусток (т.е. тканевого активатора плазминогена (ТАП) или активатора плазминогена урокиназного типа), и их эндогенными ингибиторами, в первую очередь ИАП-1. Максимальная концентрация ИАП-1 в плазме крове наблюдается утром, а вариация циркадного ритма для концентрации ТАП не столь очевидна. Исходя из этого, по утрам может преобладать относительный […]

Важность сбора анамнеза в кардиологии. Анамнез и план обследования сердечно-сосудистого больного

Важность сбора анамнеза в кардиологии. Анамнез и план обследования сердечно-сосудистого больного

Обследование пациента с известным или предполагаемым сердечнососудистым заболеванием начинается с тщательного сбора анамнеза и прицельного физикального обследования. Набор используемых приемов зависит от клинической картины на момент обращения пациента. Амбулаторное обследование дает больше времени для исчерпывающей оценки, тогда как посещение отделений неотложной помощи и ургентные консультации у постели больного требуют целенаправленной стратегии. Тщательное выявление всех основных […]

ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) сердца — методика, возможности

ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) сердца — методика, возможности

Возможности количественной обработки данных миокарлиальной перфузии и метаболизма, которые могут быть выражены при позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) в абсолюптых количественных единицах, служат потенциальным преимуществом ПЭТ по сравнению с ОФЭКТ. РФП при ПЭТ метят позитрон-излучающими изотопами, которые имеют химические и физические свойства, идентичные таким естественным элементам, как углерод, кислород, азот и фтор.

Метод термодилюции для определения сердечного выброса при катетеризации сердца

Метод термодилюции для определения сердечного выброса при катетеризации сердца

Абсолютно точного метода измерения сердечного выброса (СВ) не существует, но он может быть определен с различными допущениями. Два наиболее часто используемых метода — метод Fick и метод термодилюции. В современной практике метод термодилюции применяют довольно редко. У пациентов сердечный выброс (СВ) часто соотносят с площадью поверхности тела, вычисляя сердечный индекс. Метод термодилюции для определения сердечного […]

МРТ желудочков сердца и оценка их объема, массы, функции

МРТ желудочков сердца и оценка их объема, массы, функции

Сердечный магнитный резонанс (СМР) успешно используют для определения объемов, массы и функции желудочков. В клинике метод стал «золотым стандартом» благодаря трехмерной природе оценки и отсутствии геометрических допущений. Сравнения с другими технологиями выявляют широкую вариабельность сердечного магнитного резонанса (СМР) у конкретных пациентов и то, что метод не является высокоинформативным, а только иллюстрирует то, что сложно получить […]

Какие факторы влияют на течение субклинического атеросклероза?

Какие факторы влияют на течение субклинического атеросклероза?

Актуальность Сегодня атеросклероз считается хроническим системным заболеванием, начинающимся на самых ранних этапах жизни. Целью данного исследования было изучение детерминант прогрессии субклинического атеросклероза.

Как синдром Дауна влияет на течение врожденных пороков сердца?

Как синдром Дауна влияет на течение врожденных пороков сердца?

Актуальность Известно, что у детей с синдромом Дауна чаще встречаются врожденные пороки сердца. Однако неясно, влияет ли сам по себе синдром Дауна на их течение. В связи с чем целью данного исследования было изучение прогноза пациентов с врожденными пороками сердца в зависимости от наличия синдрома Дауна.

Заболеваемость в Японии. Сердечно-сосудистые заболевания в странах с низким и средним уровнями доходов

Заболеваемость в Японии. Сердечно-сосудистые заболевания в странах с низким и средним уровнями доходов

Эта страна уникальна среди стран с высоким уровнем доходов. В этой стране смертность от инфекционных заболеваний снизилась еще в начале XX в., но смертность от МИ резко увеличилась и к середине XX в. стала самой высокой в мире. Смертность от КБС, однако, не увеличивалась столь драматически, как это было в других индустриально развитых странах, оставаясь […]

Морфология коронарных артерий при внезапной сердечной смерти (ВСС)

Морфология коронарных артерий при внезапной сердечной смерти (ВСС)

Патологоанатомические исследования жертв внезапной сердечной смертью (ВСС) во время эпидемиологических и клинических наблюдений выявили, что основным предиктором является коронарный атеросклероз. В одном сообщении указано, что из 220 аутопсий жертв внезапной сердечной смертью (ВСС) у 81% была выраженная коронарная болезнь сердца (КБС). У 94% был обнаружен, по крайней мере, один сосуд с > 75% стенозом, у […]

Доминирующая правая коронарная артерия (ПКА) при коронароангиографии

Доминирующая правая коронарная артерия (ПКА) при коронароангиографии

Правая коронарная артерия (ПКА) доминирует у 85% больных, снабжая ЗНА и по крайней мерс одну заднелатеральную ветвь (правая доминирующая). ЗНА проходит в нижней межжелудочковой борозде и дает начало множеству нижних септальных ветвей, которые идут вперед и вверх для снабжения нижней части МЖП; там они переплетаются с верхними септальными ветвями, спускающимися от ЛПНА. Дав начало ЗНА, […]

Оценка диагностических тестов в кардиологии. Прогностическая ценность тестов в кардиологии

Оценка диагностических тестов в кардиологии. Прогностическая ценность тестов в кардиологии

Практикующие врачи применяют диагностические исследования для уменьшения неопределенности в вопросе о наличии того или иного заболевания. Тесты характеризуются такими понятиями, как чувствительность, специфичность, вероятность, положительная или отрицательная прогностическая ценность, влияние результатов диагностического теста па выявление заболевания может быть рассчитано по теореме Bayes, которая соединяет информацию о предварительной вероятности с результатами теста. В реальной практике, однако, […]

Новые инвазивные методы исследования коронарных артерий

Новые инвазивные методы исследования коронарных артерий

а) Интракоронарная термография. Воспаленные атеросклеротические бляшки (АБ) имеют более высокую температуру на поверхности, что соответствует результатам патологических исследований, в которых обнаружили повышенное количество макрофагов и сниженную толщину фиброзной покрышки. Было разработано несколько температурно-меченных катетеров и выявлены корреляции поздних сердечных событий с терапевтической реакцией на липидснижающую терапию.