Записи с меткой ‘советы’

Левая передняя нисходящая артерия (ЛПНА) в норме при коронароангиографии

Левая передняя нисходящая артерия (ЛПНА) в норме при коронароангиографии

Левая передняя нисходящая артерия (ЛПНА) проходит по эпикардиальной поверхности передней межжелудочковой борозды по направлению к верхушке сердца. В ППК проекции она простирается вдоль передней стороны сердца, в АПК проекции проходит ниже средней линии сердца между ПЖ и ЛЖ. Главные ветви левой передней нисходящей артерии (ЛПНА) — септальные и диагональные. Септальные ветви отходят от ЛПНА под […]

Системы для измерения давления при катетеризации сердца

Системы для измерения давления при катетеризации сердца

Гемодинамический компонент катетеризации сердца сводится к измерениям давления кровотока (например, сердечного выброса (СВ), кровоток по шунтам, через стенотическое отверстие, регургитационный и коронарный кровоток) и зависит от сосудистого сопротивления. В упрощенном виде кровоток через кровеносный сосуд (Q) определяется разницей давления (Р) в сосуде и сосудистым сопротивлением (R) по закону Ома: Q = ▲Р/R. Точная регистрация кривых […]

МРТ сердца при инфаркте миокарда

МРТ сердца при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда (ИМ) можно диагностировать с высокой степенью разрешения, используя протокол сердечного магнитного резонанса (СМР), обозначенный как «позднее усиление сигнала при контрастировании с гадолинием». Гадолиний вводят в/в и после определенной временной задержки выполняют сердечный магнитный резонанс (СМР) с последовательностью инверсия-восстановление. В нормальный миокард поступает лишь небольшое количество гадолиния, т.к. миокард представляет собой однородную плотную мышечную […]

Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)

Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)

Визуализация при КТ имеет относительно высокое пространственное разрешение, что позволяет достичь качественного контрастирования между пулом крови и другими тканями после введения контрастного вещества. Вследствие этого КТ может обеспечить высокое разрешение морфологической визуализации сердца. Однако в клинических ситуациях КТ не играет решающей роли в оценке сердечных структур, поскольку эхокардиография или кардио-магнитно-резонансная томография (КМРТ) могут дать всю […]

Влияние патологии сердца на точность диагностики ИБС визуализацией миокардиальной перфузии (ВМП)

Влияние патологии сердца на точность диагностики ИБС визуализацией миокардиальной перфузии (ВМП)

Целый ряд патологических процессов, при которых задействована сеть коронарных сосудов или миокард, могут указывать на нарушения перфузии при отсутствии дискретного коронарного стеноза. В диагностической схеме для ИБС такие нарушения, снижая специфичность, обозначают как ложноположительные (т.е. положительный тест при отсутствии эпикардиальной ИБС). Однако визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) может обеспечить реальнуто информацию о физиологии перфузии. а) Блокада […]

Маркеры фибринолиза как маркеры риска сердечно-сосудистых болезней

Маркеры фибринолиза как маркеры риска сердечно-сосудистых болезней

Это может быть обусловлено эндотелиальной дисфункцией (ЭД), имеющейся у пациентов с высоким риском, либо прямой связью между тканевым активатором плазминогена (ТАП) и ингибитором активатора плазминогена-1 (ИАП-1) и может служить биологическим ответом на нарушения фибринолиза. В этой связи сниженное время лизиса кровяного сгустка, которое используют как общий показатель активности фибринолитической системы, также позволяет прогнозировать коронарный риск. […]

Симптомы и клиника приближения внезапной сердечной смерти (ВСС)

Симптомы и клиника приближения внезапной сердечной смерти (ВСС)

Патологическая анатомия, связанная с внезапной сердечной смертью (ВСС) и вызванная поражением КА, в большинстве случаев отражает наличие изменений при остром коронарном синдроме (ОКС), однако только 1 из 5 пациентов с фибрилляцией желудочков (ФЖ), выживших во внебольничных условиях, имеет клинические признаки нового трансмурального инфаркта миокарда (ИМ). Тем не менее, у многих из них отмечаются высокий уровень […]

Эпидемиология (распространенность) внезапной сердечной смерти

Эпидемиология (распространенность) внезапной сердечной смерти

Эпидемиологические исследования внезапной сердечной смерти (ВСС) теоретически и практически сложны. Остаются нерешенными значимые вопросы, касающиеся определений, получения результатов, различий в представлениях о патофизиологических механизмах и их клиническом подтверждении, а также различий между популяционным и индивидуальным рисками. Тот факт, что остановка сердца, приводящая к внезапной сердечной смерти (ВСС), имеет краткосрочное развитие, приводит к возникновению необычных эпидемиологических […]

Левая передняя нисходящая артерия (ЛПНА) в норме при коронароангиографии

Левая передняя нисходящая артерия (ЛПНА) в норме при коронароангиографии

Левая передняя нисходящая артерия (ЛПНА) проходит по эпикардиальной поверхности передней межжелудочковой борозды по направлению к верхушке сердца. В ППК проекции она простирается вдоль передней стороны сердца, в АПК проекции проходит ниже средней линии сердца между ПЖ и ЛЖ. Главные ветви левой передней нисходящей артерии (ЛПНА) — септальные и диагональные. Септальные ветви отходят от ЛПНА под […]

Жировая инфильтрация левого предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий

Жировая инфильтрация левого предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий

Актуальность Обсуждается, что жировая инфильтрация левого предсердия может способствовать развитию фибрилляции предсердий. Целью данного исследования была оценка выраженности жировой инфильтрации левого предсердия у пациентов с пароксизмальной и персистирующей фибрилляцией предсердий.

Томаты и артериальное давление у пожилых людей: есть ли связь?

Томаты и артериальное давление у пожилых людей: есть ли связь?

Актуальность Томаты – один из наиболее распространенных овощей во всем мире, в том числе в России. Тем не менее о связи между их употреблением и уровнем артериального давления известно мало. В связи с чем целью данного исследования было изучение ассоциаций между уровнем потребления томатов и систолическим и диастолическим артериальным давлением.

Альбуминурия у пациентов с транстиретиновым амилоидозом сердца

Альбуминурия у пациентов с транстиретиновым амилоидозом сердца

Актуальность Транстиретиновый амилоидоз сердца – это один из вариантов инфильтративной кардиомиопатии, нередко сочетающийся с хронической болезнью почек. Целью данного исследования было изучение распространенности и прогностического значения альбуминурии у пациентов с транстиретиновым амилоидозом сердца.