Записи с меткой ‘совеыт’

Липопротеин (а) как маркер сердечно-сосудистых заболеваний

Липопротеин (а) как маркер сердечно-сосудистых заболеваний

Липопротеин (а) (ЛП(а)), представляет собой частицу липопротеинов низкой плотности (ЛНП), в которой белковый компонент апо В100 связан дисульфидным мостиком с апо(а), белком переменного размера, в структуре которого имеется последовательность, гомологичная таковой для плазминогена. Аполипопротеин а (Апо(а)), входящий в состав липопротеина а (ЛП(а)), — это сложная молекула, содержащая различное количество повторов (так называемых кринглов IV), богатых […]

Контрастные вещества для МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса, СМР)

Контрастные вещества для МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса, СМР)

В качестве контрастного вещества (КВ) применяют разнообразные контрастные вещества, но в настоящее время в клинической практике при обследовании сердечно-сосудистой системы используют только препараты, основу которых составляет гадолиний. Атом гадолиния имеет 7 неспаренных электронов во внешней оболочке, что позволяет ему эффективно взаимодействовать со спинами молекул воды, ускоряя их релаксацию. Основным результатом является ускорение Т1, выражаемое в […]

Современная чувствительность и специфичность визуализации миокардиальной перфузии (ВМП)

Современная чувствительность и специфичность визуализации миокардиальной перфузии (ВМП)

В Рекомендациях АСС/AHA/ASNC 2003 г. по радионуклидной визуализации суммированы результаты по чувствительности и специфичности, полученные в ходе 33 исследований с участием 4480 пациентов, прошедших процедуру нагрузочной ОФЭКТ. Чувствительность диагностики ИБС в этом обобщенном анализе составила 87% (разброс 71-97%), а специфичность при исключении ИБС была 73% (разброс 36-100%). Далеко не все исследования включали синхронизированную с ЭКГ […]

Аритмия как причина внезапной сердечной смерти

Аритмия как причина внезапной сердечной смерти

Приобретенные нарушения АВ-узла и системы Гиса-Пуркинье, а также наличие дополнительных путей проведения составляют две группы структурных патологий, связанных с проводимостью и возможностью ВСС. Эпидемиологические исследования показали, что нарушение внутрижелудочковой проводимости при КБС является одним из немногих факторов, увеличивающих риск ВСС. Некоторые исследования, выполненные в конце 1970-1980-х гг., продемонстрировали увеличение общей смертности (ОС) и риска внезапной […]

Как сердечная недостаточность влияет на эффективность терапии ПОАК у пациентов с ФП?

Как сердечная недостаточность влияет на эффективность терапии ПОАК у пациентов с ФП?

Актуальность Известно, что антикоагулянты фактически являются единственным классом препаратов, улучшающих прогноз пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). Целью данного исследования было изучение влияния сердечной недостаточности на эффективность терапии прямыми пероральными антикоагулянтами (ПОАК) у пациентов с ФП.

Общее легочное сопротивление. Сердечный выброс. Систолическая сердечная недостаточность.

Общее легочное сопротивление. Сердечный выброс. Систолическая сердечная недостаточность.

Общее легочное сопротивление (ОЛС) и общее периферическое сопротивление (ОПС). Сопротивление кровотоку определяется тонусом сосудов и суммарным их объемом. Реально оно связано с давлением в начале круга кровообращения и в его конце, а также с объемом содержащейся в нем крови. Сопротивления рассчитывают по формулам: ОЛС = (ЛАф-ЛП)/0р OIlC = (Aocp-nncp)/Qs, где показатели в скобках — среднее […]

Гиперкапния после остановки сердца вне лечебного учреждения

Гиперкапния после остановки сердца вне лечебного учреждения

Актуальность В соответствии с действующими рекомендациями, для взрослых пациентов в коме после остановки сердца вне лечебного учреждения рекомендована нормокапния. Тем не менее обсуждается, что легкая гиперкапния может быть более благоприятна, так как сопровождается улучшением церебрального кровообращения. В связи с чем целью данного исследования было сравнение нормо- и гиперкапнии у пациентов в коме после остановки сердца […]

Классификация факторов риска атеросклероза и тромбоза (атеротромбоза)

Классификация факторов риска атеросклероза и тромбоза (атеротромбоза)

Распространенность инфаркта миокарда и мозгового инсульта в мире стремительно растет во всех социально-экономических слоях населения, поэтому атеротромбоз нельзя уже рассматривать как заболевание развивающегося мира. К 2025 г. смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в мировом масштабе, вероятно, превысит таковую от других основных болезней, включая инфекционные, онкологические заболевания и травмы. Подобный сдвиг в сторону увеличения нагрузки на […]