Существует несколько потенциальных возможностей для однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с визуализацией миокардиальной перфузии (ОФЭКТ ВМП) у пациентов с диагностированной ИБС. После ангиографии могут остаться вопросы, касающиеся физиологической значимости стенозов. Результаты однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с визуализацией миокардиальной перфузии (ОФЭКТ ВМП) в покое и при нагрузке в основном коррелируют с инвазивным измерением резерва коронарного кровотока. Более того, улучшение в зоне ишемии, выявленной при ОФЭКТ, после успешно проведенной чрескожной коронарной ангиопластики (ЧКА) подтверждает, что ОФЭКТ ВМП может идентифицировать сосуд, ставший причиной ишемического поражения.
Давление
Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по-другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное.
Гипертензия
Артериальная гипертензия — синдром повышения артериального давления. 90—95 % случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов.
Кардиология
Кардиология — обширный раздел медицины, занимающийся изучением сердечно-сосудистой системы человека: строения и развития сердца и сосудов, их функций, а также заболеваний, включая изучение причин их возникновения, механизмов развития, клинических проявлений, вопросов диагностики, а также разработку эффективных методов их лечения и профилактики.
Стенокардия
Стенокардия — заболевание, наиболее характерным проявлением которого является приступ болевых ощущений, главным образом за грудиной, реже в области сердца.
Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности
Миокардиальный кровоток в покое четко регулируется с целью обеспечения поступления питательных веществ в жизнеспособные миоциты. РФП при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) для визуализации миокардиального кровотока в большинстве случаев называют РФП перфузии, но для их поглощения и удерживания необходимы клеточные мембраны жизнеспособных КМЦ, поэтому поглощение и удерживание таких РФП отражают не только изменения регионарного кровотока, но и целостность клеточной мембраны КМЦ. И даже при том, что визуализируемые области миокарда предполагают наличие в них жизнеспособных клеточных мембран, недостаточная визуализация не всегда служит признаком отсутствия жизнеспособных КМЦ.
Маркеры фибринолиза как маркеры риска сердечно-сосудистых болезней
Нарушения фибринолиза могут быть обусловлены дисбалансом между ферментами, растворяющими кровяной сгусток (т.е. тканевого активатора плазминогена (ТАП) или активатора плазминогена урокиназного типа), и их эндогенными ингибиторами, в первую очередь ИАП-1. Максимальная концентрация ИАП-1 в плазме крове наблюдается утром, а вариация циркадного ритма для концентрации ТАП не столь очевидна. Исходя из этого, по утрам может преобладать относительный гипофибринолиз, что наряду с избыточной активностью тромбоцитов вносит определенный вклад в повышенный риск ИМ, наблюдаемый в этот период суток. При абдоминальном ожирении в адипоцитах усилена продукция ИАП-1, а снижение за счет этого фибринолитической активности позволяет, соответственно, объяснить влияние увеличения массы тела и ожирения на развитие атеротромбоза. У пациентов с синдромом ИР фибринолитическая активность обычно снижена, а при МС уровень ИАП-1, как и СРВ, позволяет прогнозировать (помимо СД-2) нежелательные сосудистые исходы.
Пластиковые окна: комфорт, энергоэффективность и стиль
Пластиковые окна - это современное и практичное решение для вашего дома или офиса. Они предлагают множество преимуществ, которые делают их все более популярным выбором. Рассмотрим подробнее, почему пластиковые окна являются идеальным решением для вашего жилья
Радиовентрикулография в оценке функции левого желудочка при сердечной недостаточности (СН)
Для пациентов с клиническим синдромом сердечной недостаточности (СН) разделение на больных с сохранной систолической функцией и пациентов с нарушенной систолической функцией ЛЖ имеет важное клиническое значение. Клинические исследования по применению терапии ИАПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина-2 и бета-АБ были проведены на субпопуляции пациентов с СН и нарушением систолической функции ЛЖ, поэтому точное определение функции ЛЖ у пациентов с СН обеспечивает доказательный выбор терапевтического лечения.
Стратификация риска при синдроме стабильных болей в груди
Для оценки прогноза важно выявить пациентов с риском развития тяжелых сердечно-сосудистых событий (СССоб). К ним относят нефатальный ИМ, а также сердечную смерть или смерть от других причин, необратимые СССоб, которые необхолимо предотвратить. Нетяжелые сердечно-сосудистые события (СССоб) включают реваскуляризацию и госпитализацию по поводу нестабильной стенокардии или СН. Эти события происходят чаще и вносят существенный вклад в большое число конечных точек при анализе результатов.
Стоит ли делать коррекцию зрения?
В наш век высоких технологий и стремительного развития медицины, многие из нас сталкиваются с вопросом: "А не пора ли мне подправить зрение?" Ведь, признайтесь, утомительно каждое утро находить очки на тумбочке или помнить о том, чтобы вовремя заменить контактные линзы. И тут на сцену
Сердечная МРТ при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)
Сердечный магнитный резонанс (СМР) показан при диагностике и оценке гипертрофической кардиомиопатии, т.к. позволяет определить параметры двух желудочков. Сердечный магнитный резонанс (СМР) можно использовать как метод первой линии для идентификации региональной гипертрофии, в частности базальной антеросептальной стенки и верхушки сердца. Правильно ориентированные параметры оттока из ЛЖ могут свидетельствовать о наличии обструкции, а скоростное картирование можно использовать для оценки пиков скорости.
Определение зоны поражения миокарда при ИБС визуализацией миокардиальной перфузии (ВМП)
При выборе стратегии лечения пациента важно определить размеры поражения, а не только обнаружить его наличие или отсутствие. Термин «распространенная ИБС» подразумевает ИБС, выявленную на КАГ, которая имеет прогностическое значение и предполагает успех от реваскуляризации. К распространенной ИБС относят поражение ствола левой коронарной артерии (ЛКА) или тяжелое трехсосудистое поражение с вовлечением проксимальной части левой передней нисходящей артерии. Возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с визуализацией миокардиальной перфузии (ОФЭКТ ВМП) ограничены характером информации по перфузии; если все зоны гипоперфузированы, как это бывает при трехсосудистом поражении, даже самый гипоперфузируемый участок миокарда кажется нормальным, а истинные размеры поражения при ИБС могут быть недооценены. Другие показатели, например нарушение регионарной функции, могут быть использованы для более корректной оценки реальной протяженности болезни.
Дома престарелых: атмосфера заботы и достойной старости
Те, кто преодолел длинный жизненный путь, заслуживают уважения и достойной старости. Дома престарелых предоставляют необходимый уход и комфорт людям преклонного возраста, нуждающимся в постоянном присмотре и помощи.
Забота о пожилых гражданах – важная составляющая социальной политики цивилизованного общества. Понимая особые потребности стариков, учреждения подобного профиля стремятся создать наиболее благоприятные условия для спокойной жизни на заслуженном отдыхе.
Гетерогенность кровотока в миокарде и синдром обкрадывания — определение, методы оценки
При введении дипиридамола или аденозина сосуды сопротивления, расположенные в зоне, снабжаемой нормальным эпикардиальным сосудом, расширяются, приводя к снижению коронарного сопротивления и увеличению коронарного кровотока в 4-5 раз выше уровня нормы. Коронарное сопротивление в бассейне стенозированного эпикардиального сосуда в покое снижается (т.е. происходит полное использование коронарного вазодилатационного резерва), дальнейшее снижение несущественно или отсутствует совсем. Таким образом, миокардиальный кровоток изучаемого участка не изменяется или может незначительно уменьшиться из-за периферической вазодилатации и характерного для фармакологической нагрузки снижения диастолического артериального давления (ДАД).
Сигнал-усредненная ЭКГ. Показания к исследованию
Что представляет собой сигнал-усредненная ЭКГ? Сигнал-усредненная ЭКГ (СУ-ЭКГ) - это уникальная разновидность ЭКГ, первоначально разработанная для выявления пациентов, имеющих повышенный риск возникновения сложных желудочковых нарушений ритма сердца и внезапной смерти. Было показано, что у пациентов, подверженных рецидивирующей ЖТ и фибрилляции желудочков, пораженный миокард генерирует низкоамплитудные, отсроченные во времени (поздние) потенциалы, которые невозможно выявить на стандартной ЭКГ.