Рубрика ‘Кардиология’

Какие различия между фармакологической и физической нагрузкой на сердце?

Какие различия между фармакологической и физической нагрузкой на сердце?

Изображения перфузии, полученные при вазодилатационном фармакологическом стресс-тестировании, как правило, сходны с изображениями, полученными при максимальной физической нагрузке (ФН), у одного и того же пациента, однако существует несколько важных различий. Более высокие уровни коронарного кровотока наблюдаются при использовании вазодилататоров по сравнению с физической нагрузкой (ФН), возможно, из-за повышенного сопротивления кровотоку при нагрузке, вызванного высоким субэндокардиальным давлением.

Измерение градиентов давления внутри желудочков сердца при его катетеризации

Измерение градиентов давления внутри желудочков сердца при его катетеризации

Измерение внутрижелудочковых ▲Р — один из самых интересных и сложных моментов диагностической катетеризации. Обычно измеряют давление одновременно в центральной аорты (Ао) или бедренной артерии (БА) и в полости левого желудочка (ЛЖ). Потягивание на себя катетера из верхушки желудочка сразу под АК позволяет обнаружить внутрижелудочковый ▲Р. В случае застревания катетера между хордами гипертрофированного миокарда внутрижелудочковый ▲Р […]

КТ в диагностике расслоении аорты

КТ в диагностике расслоении аорты

КТ позволяет получить предельно точные результаты при диагностике заболеваний аорты (Ао), в т.ч. аневризм, расслоения стенки аорты (Ао), а также интрамуральной гематомы. Для диагностирования расслоения стенки аорты (Ао) необходимо отобразить лоскут интимы с низкой рентгеноплотностью. Важно дифференцировать истинный и ложный просветы, особенно в плане последующей эндоваскулярной терапии. Истинный просвет обычно меньше ложного, тромбообразование и сетчатые […]

Коронарная МРТ ангиография при коронарном синдроме

Коронарная МРТ ангиография при коронарном синдроме

Коронарная СМР-ангиография — многообещающий технический метод диагностики стеноза коронарной артерии (КА) и определения степени его тяжести из-за маленького размера артерий, извитости, сложной анатомии, кардиальных и респираторных движений. Возможность получения оптимальных трехмерных изображений связана с постепенным улучшением разрешающей способности и клинической надежности метода при применении задержки дыхания и навигационной техники. Наиболее значимым клиническим многоцентровым исследованием, которое […]

Как время наступления ортостатической гипотензии отражается на риске падений у пожилых лиц?

Как время наступления ортостатической гипотензии отражается на риске падений у пожилых лиц?

Целью исследования было оценить распространенность ортостатической гипотензии в разные точки измерения в положении стоя, и ассоциирован ли риск падения с ортостатической гипотензией. Дизайн исследования Выполнен повторный анализ данных Study to Understand Fall Reduction and Vitamin D in You (STURDY), рандомизированного клинического исследования, в котором изначально оценивали влияние разных доз витамина D3 на риск падений у […]

Изменения на ЭКГ и риск смертельных исходов в популяции низкого риска

Изменения на ЭКГ и риск смертельных исходов в популяции низкого риска

Актуальность Электрокардиография (ЭКГ) – простой и неинвазивный метод обследования. Нередко при ЭКГ обнаруживаются различные находки. Однако об их значении в популяции низкого риска известно мало. Целью данного исследования было изучение связи между разными находками на ЭКГ и риском смертельных исходов в популяции низкого риска.

Новые сахароснижающие препараты и сердечно-сосудистые исходы: результаты мета-анализа

Новые сахароснижающие препараты и сердечно-сосудистые исходы: результаты мета-анализа

Актуальность Новые сахароснижающие препараты: агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (арГПП-1) и ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2) обладают благоприятными эффектами относительно сердечно-сосудистых исходов.

Липопротеин(а) и риск сердечно-сосудистых событий

Липопротеин(а) и риск сердечно-сосудистых событий

Актуальность Известно, что липопротеин(а) связан с риском развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Тем не менее об ассоциации между уровнем липопротеина(а) и риском сердечно-сосудистых осложнений в зависимости от наличия атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний известно мало.

Рост смертности, ассоциированной с использованием психоактивных веществ и сердечно-сосудистыми заболеваниями

Рост смертности, ассоциированной с использованием психоактивных веществ и сердечно-сосудистыми заболеваниями

Целью исследования было оценить связь между использованием психоактивных веществ и риском сердечно-сосудистой смерти. Дизайн исследования За основу исследования ученые из США связи базу данных Multiple Cause‐of‐Death Public Use, в которой содержалась информация о причинах смерти, в том числе связанных с заболеваниями, ассоциированными с использованием психоактивных веществ и сердечно-сосудистых заболеваний.

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) на фоне лечения ИБС

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) на фоне лечения ИБС

Существует несколько потенциальных возможностей для однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с визуализацией миокардиальной перфузии (ОФЭКТ ВМП) у пациентов с диагностированной ИБС. После ангиографии могут остаться вопросы, касающиеся физиологической значимости стенозов. Результаты однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с визуализацией миокардиальной перфузии (ОФЭКТ ВМП) в покое и при нагрузке в основном коррелируют с инвазивным измерением резерва коронарного кровотока. Более […]

Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности

Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности

Миокардиальный кровоток в покое четко регулируется с целью обеспечения поступления питательных веществ в жизнеспособные миоциты. РФП при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) для визуализации миокардиального кровотока в большинстве случаев называют РФП перфузии, но для их поглощения и удерживания необходимы клеточные мембраны жизнеспособных КМЦ, поэтому поглощение и удерживание таких РФП отражают не только изменения регионарного кровотока, […]

Маркеры фибринолиза как маркеры риска сердечно-сосудистых болезней

Маркеры фибринолиза как маркеры риска сердечно-сосудистых болезней

Нарушения фибринолиза могут быть обусловлены дисбалансом между ферментами, растворяющими кровяной сгусток (т.е. тканевого активатора плазминогена (ТАП) или активатора плазминогена урокиназного типа), и их эндогенными ингибиторами, в первую очередь ИАП-1. Максимальная концентрация ИАП-1 в плазме крове наблюдается утром, а вариация циркадного ритма для концентрации ТАП не столь очевидна. Исходя из этого, по утрам может преобладать относительный […]