Кривые нормального давления полостей сердца

Кривые нормального давления полостей сердца

Понимание морфологии кривых нормального давления необходимо для выявления отклонений, характеризующих конкретные патологические состояния. Нормальные уровни давления в камерах сердца и магистральных сосудах представлены в таблице ниже. При увеличении количества жидкости в полости или сжатии ее давление обычно повышается; при уменьшении количества жидкости или расслаблении полости давление уменьшается. Существует исключение из этого правила — в ранней фазе диастолического наполнения желудочка, когда объем желудочка увеличивается после открытия МК, давление в ЛЖ продолжает падать из-за активного его расслабления. Примеры кривых нормального давления показаны на рисунке ниже. а) Давление в предсердиях сердца. Кривая давления в ПП имеет три положительные волны: а-волна, с-волна и v-волна. а-Волна возникает в результате систолы ПП и следует за зубцом Р на ЭКГ. Высота a-волны зависит от сократительной способности ПП и сопротивления наполнения ПЖ.

Равновесная радионуклидная вентрикулография (РВГ) сердца — методика, возможности

Равновесная радионуклидная вентрикулография (РВГ) сердца — методика, возможности

Радионуклидную вентрикулографию (РВГ), известную также как радионуклидная ангиография или визуализация кровяного пула, можно выполнять методами первого прохождения или равновесной синхронизации. Равновесную технику часто относят к многокадровой визуализации (MUCA, multiple-gated acquisition). И хотя эти два метода используют различные РФП, они дают схожие результаты по ФВ и объемам камер. Оба метода отличаются высоковоспроизводимыми результатами оценки глобальной ФВ ЛЖ и правого желудочка. При равновесной радионуклидной вентрикулографии (РВГ) данные записываются в компьютер синхронизировано с зубцами R, подобно синхронизированной с ЭКГ ОФЭКТ. Чаще всего используют метку эритроцитов или альбумина с помощью 99mТс.

Моновитамины

Моновитамины

Аритмия: ранние признаки опасного заболевания, которые стоит знать

Аритмия: ранние признаки опасного заболевания, которые стоит знать

– Что собой представляет аритмия, и почему она может быть опасной?
Аритмий, то есть нарушений ритма сердца, несколько: брадиаритмия связана с редким пульсом, а тахиаритмии связаны с учащением сердечных сокращений. Аритмии различаются по тому, из каких отделов сердца они исходят: из предсердий, из желудочка, и по клиническому течению. Есть аритмии, которых пациенты не чувствуют, но это не значит, что они не опасны, это как мина замедленного действия: больной ее не ощущает, а потом получает осложнение, из-за которого умирает или остается глубоким инвалидом.

Откажись от курения для здорового сердца

Откажись от курения для здорового сердца

Научное и медицинское сообщество не устает бить тревогу –курение очень вредно и отнимает в среднем около 10 лет жизни.И дело не только в свойствах самого табака. В сигарете, и это абсолютно достоверно доказано, содержится не менее 70 известных канцерогенов и ядов, вызывающих опасные для жизни заболевания, в особенности здоровье сердца и сосудов.Никотин вызывает физическую зависимость и способен нарушать тонус сосудистой стенки, способствуя ее повреждениям, спазмам и образованию тромбов в кровеносных сосудах. Окись углерода, соединяясь с гемоглобином, образует карбоксигемоглобин, который блокирует перенос кислорода к органам и тканям. Кроме того, вредные компоненты табачного дыма способствуют развитию таких мощных факторов риска, как артериальная гипертония, нарушения в системе переноса холестерина в стенки сосудов, усугубляя отложение в них холестерина. В результате создается самый опасный для здоровья сердца и сосудов комплекс факторов риска.

Болезнь, которую можно контролировать — гипертония

Болезнь, которую можно контролировать — гипертония

Что такое гипертония?
Гипертонией называют стойкое повышение артериального (кровяного) давления, то есть давления, которое оказывает кровь на стенки сосудов.Это давление имеет верхнюю и нижнюю границы — т.н. систолическое и диастолическое давление — и измеряется в миллиметрах ртутного столба.Нормальным считается давление 120/80. Если давление выше 140/90, то это уже повышенное давление или гипертония.

Правая коронарная артерия (ПКА) в норме при коронароангиографии

Правая коронарная артерия (ПКА) в норме при коронароангиографии

Правая коронарная артерия (ПКА) берет начало от правого переднего аортального синуса несколько ниже начала левой коронарной артерии (ЛКА). Правая коронарная артерия (ПКА) проходит вдоль правой атриовентрикулярной борозды к перекресту (место на диафрагмальной поверхности сердца, в котором передняя атриовентрикулярная, задняя атриовентрикулярная и нижняя межжелудочковая борозды сходятся вместе). Первая ветвь правой коронарной артерии (ПКА) обычно является конусной артерией, которая берет начало от правого коронарного устья или в пределах первых нескольких миллиметров ПКА у 50% больных.

Методика биопсии сердца

Методика биопсии сердца

Эндомиокардиальную биопсию наиболее часто проводят с применением одноразового биоптома (или, реже, многоразового). Самые распространенные устройства для доступа через внутреннюю яремную вену, — предварительно подогнанные по форме 50-сантиметровые биоптомы. Биопсию ПЖ можно выполнять доступом через вну треннюю яремную вену (описание этого доступа см. «Катетеризация правых отделов сердца»), подключичную или бедренную вены. Биопсию ЛЖ обычно выполняют доступом через БА. При биопсии правого желудочка (ПЖ) через правую внутреннюю яремную вену в нее вводят короткий прямой проводниковый катетер 7-9F по методике Seldinger. Биоптом 7-8F под флюороскопическим контролем подводят к боковой стенке ПП. Поворачивая биоптом против часовой стрелки, его проводят через ТК по направлению к межжелудочковой перегородке. Расположение биоптома напротив МЖП подтверждается в правой передней косой (30°) и левой передней косой (60°) флюороскопических проекциях. Иногда для установки биоптома в правильной позиции вместо флюороскопии применяют двухмерную ЭхоКР. Контакт с миокардом подтверждается появлением преждевременных сокращений желудочков, сопротивлением при дальнейшем продвижении и передачей желудочковых сокращений (толчков) оперирующему. Затем биоптом немного двигают от перегородки на себя, бранши щипцов открывают, биоптом снова подают вперед до контакта с миокардом, щипцы закрывают.

Принципы электронно-лучевой томографии (ЭЛТ)

Принципы электронно-лучевой томографии (ЭЛТ)

Электронно-лучевой томограф (ЭЛТ) был первым доступным КТ-аппаратом, который мог быть применен для визуализации сердца. Он был разработан специально для сканирования сердца, а именно для анализа функции левого желудочка. В отличие от традиционных (механических) КТ-сканеров в ЭЛТ нет механически перемещаемой рентгеновской трубки. Вместо этого стационарная высоковольтная электронно-лучевая трубка вырабатывает пучок электронов. Система электромагнитных катушек фокусирует и направляет пучок электронов на вольфрамовые мишени, которые представляют собой анод и расположены полукругом под столом, на котором располагается пациент. В месте удара электронного пучка в анод генерируется веер рентгеновских лучей, пронизывающих пациента.

Обзор препарата Адвантан

Обзор препарата Адвантан

Адвантан представляет собой препарат, который помогает при зуде, покраснении эпидермиса. Использовать состав можно детям, которые достигли возраста 4 мес. Средство редко проявляет побочное действие, хорошо переносится. Его можно использовать для борьбы с симптомами воспалений, уменьшения интенсивности зуда в течение 2-3 суток после начала терапии. Состав поставляется в разных формах

Адено-ассоциированный вирус (AAV). Катионные липиды в качестве векторов

Адено-ассоциированный вирус (AAV). Катионные липиды в качестве векторов

Адено-ассоциированный вирус (AAV) - это дефектный парвовирус человека, свойства которого позволяют использовать его в качестве вектора для переноса генов. Вирусный вектор с высоким титром в норме для человека не патогенен, но в условиях in vitro инфицирует клетки различных типов. Геном AAV представлен одпоцепочечной линейной молекулой ДНК длиной 5 тыс. п.н. AAV дикого типа сайт-специфичным образом интегрируется в особый участок 19-й хромосомы человека длиной 7 тыс. п.н. Геном AAV фланкирован попарно-инвертированными терминальными повторами (по 145 п.н. каждый), содержащими последовательности, необходимые для упаковки, репликации ДНК и ее интеграции. Кодирующая область содержит две открытых рамки считывания, которые в процессе конструкции вектора удаляются и заменяются одной или более молекулами кДПК вместе с транскрипционными регуляторными единицами. AAV-векторы связывают трансгенные кассеты (упакованный генетический материал, содержащий более одного гена и предназначенный для вставки в геном клетки.) длиной не более 4-5 тыс. п.н., что лимитирует число их вариантов. Для репродукции AAV-векторов необходима сложная упаковка, включающая белки Rep и Сар, специфические для AAV, и пять аденовирусных белков (Е1А, Е1В, Е2А, Е4 и VA). Столь жесткие требования к упаковке исключают конструкцию линии клеток-хелперов AAV.

Экономика чрескожных коронарных вмешательств. Экономика антикоагулянтной и антитромботической терапии

Экономика чрескожных коронарных вмешательств. Экономика антикоагулянтной и антитромботической терапии

В нескольких клинических исследованиях проводили сравнение ЧKB и ТЛТ; некоторые из исследований содержали экономическую оценку. Количественный обзор рандомизированных исследований показал, что выживаемость пациентов с ОИМ, которым выполняли ангиопластику, выше, чем у тех, кто получал ТЛТ. Результаты экономического анализа оказались более противоречивыми: первичное ЧKB было менее дорогостоящим по сравнению с ТЛТ в одних исследованиях, но более дорогим — в других.