Определение причины синкопального состояния — сложная задача. Это связано с тем, что синкопе возникают неожиданно и достаточно редко; это затрудняет обследование больного или регистрацию электрокардиограммы во время синкопального состояния. В связи с этим первоочередной задачей остается установление возможных причин. Анамнез и физикальное обследование составляют основу диагностики для определения причин синкопе. Известно, что причину синкопального состояния […]
Записи с меткой ‘советы’
Стресс как причина внезапной сердечной смерти
Были описаны катехоламин-зависимые фатальные аритмии при отсутствии синдрома удлиненного интервала QT (СУ QT) под контролем препаратов, блокирующих β-АР. У молодых пациентов, как правило, мужчин, двунаправленная или полиморфная ЖТ, связанная с риском ВСС, ассоциирована с генетическими нарушениями, вовлекающими локусы рианодиновых рецепторов, в то время как синдром, не связанный с генотипом, возникает более часто у пожилых пациентов […]
6 болезней, которые повышают риск инфаркта в несколько раз
Во-первых, инфекционные заболевания всегда заставляют организм работать в более интенсивном режиме, и, если сердце было ослаблено, этого повышенного напряжения может оказаться достаточно, чтобы спровоцировать приступ. Во-вторых, инфекция вызывает воспалительный процесс в организме, а он в свою очередь может ускорить образование вредного налета в артериях и привести к их закупорке. Вам или вашим близким нужно особенно […]
Особенности роста и гипертрофии миокарда новорожденных.
У эмбриона, плода и в первые 3—6 месяцев внеутробной жизни сердце растет преимущественно за счет увеличения числа кардиомиоцитов (гиперплазии) и их дифференцировки до размера и функции «взрослой» клетки. В последующем митотическая активность снижается, и рост сердца связан главным образом с увеличением объема существующих кардиомиоцитов (их физиологической гипертрофии). В соответствии с этим различаются реакции миокарда на […]
Сложные случаи при коронарной ангиографии и тактика при них
Гетерогенность строения, распространенности и локализации атеросклеротической бляшки (АБ) внутри нативной коронарной артерии (КА) обусловливает неоднородность морфологических характеристик стеноза КА у больных коронарной болезнью сердца (КБС). Эти характеристики используют для идентификации факторов риска (ФР) исходов вмешательств и осложнений после чрескожного вмешательства (ЧКВ) и определения риска рекуррентных случаев у больных с острым коронарным синдромом Критерии, установленные рабочей […]
Оценка регургитации клапана при катетеризации сердца
Степень регургитации клапана обычно определяют визуально, хотя иногда рассчитывают фракции регургитации. Согласно Рекомендациям АСС/АНА гемодинамическая оценка как аортальной, так и митральной регургитации находится в классе 1 показаний в случаях, когда давление в ЛА непропорционально степени регургитации, выявленной неинвазивно, или когда имеется расхождение между клинической картиной и данными неинвазивных методов обследования. При пробе с физической нагрузкой […]
Катетеры для катетеризации сердца
Врачам, выполняющим катетеризацию сердца, следует хорошо знать технические аспекты оборудования, применяемого во время процедуры. Катетеры, используемые для катетеризации сердца, различаются по длине, размеру и форме. Обычная длина катетера варьирует между 50 и 125 см, 100 см — наиболее часто используемая длина катетера для катетеризации левых отделов сердца через бедренный доступ. Внешний диаметр катетера определяется по […]
Вариабельность частоты сердечных сокращений и риск развития сахарного диабета 2-го типа
Актуальность Известно, что снижение вариабельности сердечного ритма может быть одним из признаков автономной дисфункции. При этом последняя ассоциируется с повышенным риском развития сахарного диабета 2-го типа. В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между вариабельностью сердечного ритма и развитием сахарного диабета 2-го типа.
Экономика медицинских исследований. Развитие экономики здравоохранения
Экономическая оценка диагностических исследований начинается с допущения о том, что полученная информация является ценной только в том случае, если врачи учитывают ее при коррекции тактики лечения, а изменение самой тактики лечения улучшает клинические исходы. Таким образом, эффективность диагностического метода определяется не только получаемой с помощью него информацией, но также косвенным влиянием на исходы заболевания. Клиническая […]
Проблема распространения сердечно-сосудистых заболеваний в бедных странах. Экономическая роль сердечно-сосудистых заболеваний
Многие страны с низким и средним уровнями доходов могут столкнуться с множеством проблем в будущем. В этих странах быстрый рост распространенности сердечно-сосудистых заболеваний наблюдается в начале периода экономического развития. По сравнению со странами с высоким уровнем доходов у этих государств часто отсутствуют ресурсы (низкие доходы на душу населения) и инфраструктура в системе здравоохранения, необходимые для […]