Записи с меткой ‘советы’

Беседа и осмотр пациента с потерей сознания. Анамнез при обмороках

Беседа и осмотр пациента с потерей сознания. Анамнез при обмороках

Определение причины синкопального состояния — сложная задача. Это связано с тем, что синкопе возникают неожиданно и достаточно редко; это затрудняет обследование больного или регистрацию электрокардиограммы во время синкопального состояния. В связи с этим первоочередной задачей остается установление возможных причин. Анамнез и физикальное обследование составляют основу диагностики для определения причин синкопе. Известно, что причину синкопального состояния […]

Стресс как причина внезапной сердечной смерти

Стресс как причина внезапной сердечной смерти

Были описаны катехоламин-зависимые фатальные аритмии при отсутствии синдрома удлиненного интервала QT (СУ QT) под контролем препаратов, блокирующих β-АР. У молодых пациентов, как правило, мужчин, двунаправленная или полиморфная ЖТ, связанная с риском ВСС, ассоциирована с генетическими нарушениями, вовлекающими локусы рианодиновых рецепторов, в то время как синдром, не связанный с генотипом, возникает более часто у пожилых пациентов […]

6 болезней, которые повышают риск инфаркта в несколько раз

6 болезней, которые повышают риск инфаркта в несколько раз

Во-первых, инфекционные заболевания всегда заставляют организм работать в более интенсивном режиме, и, если сердце было ослаблено, этого повышенного напряжения может оказаться достаточно, чтобы спровоцировать приступ. Во-вторых, инфекция вызывает воспалительный процесс в организме, а он в свою очередь может ускорить образование вредного налета в артериях и привести к их закупорке. Вам или вашим близким нужно особенно […]

Особенности роста и гипертрофии миокарда новорожденных.

Особенности роста и гипертрофии миокарда новорожденных.

У эмбриона, плода и в первые 3—6 месяцев внеутробной жизни сердце растет преимущественно за счет увеличения числа кардиомиоцитов (гиперплазии) и их дифференцировки до размера и функции «взрослой» клетки. В последующем митотическая активность снижается, и рост сердца связан главным образом с увеличением объема существующих кардиомиоцитов (их физиологической гипертрофии). В соответствии с этим различаются реакции миокарда на […]

Сложные случаи при коронарной ангиографии и тактика при них

Сложные случаи при коронарной ангиографии и тактика при них

Гетерогенность строения, распространенности и локализации атеросклеротической бляшки (АБ) внутри нативной коронарной артерии (КА) обусловливает неоднородность морфологических характеристик стеноза КА у больных коронарной болезнью сердца (КБС). Эти характеристики используют для идентификации факторов риска (ФР) исходов вмешательств и осложнений после чрескожного вмешательства (ЧКВ) и определения риска рекуррентных случаев у больных с острым коронарным синдромом Критерии, установленные рабочей […]

Оценка регургитации клапана при катетеризации сердца

Оценка регургитации клапана при катетеризации сердца

Степень регургитации клапана обычно определяют визуально, хотя иногда рассчитывают фракции регургитации. Согласно Рекомендациям АСС/АНА гемодинамическая оценка как аортальной, так и митральной регургитации находится в классе 1 показаний в случаях, когда давление в ЛА непропорционально степени регургитации, выявленной неинвазивно, или когда имеется расхождение между клинической картиной и данными неинвазивных методов обследования. При пробе с физической нагрузкой […]

Катетеры для катетеризации сердца

Катетеры для катетеризации сердца

Врачам, выполняющим катетеризацию сердца, следует хорошо знать технические аспекты оборудования, применяемого во время процедуры. Катетеры, используемые для катетеризации сердца, различаются по длине, размеру и форме. Обычная длина катетера варьирует между 50 и 125 см, 100 см — наиболее часто используемая длина катетера для катетеризации левых отделов сердца через бедренный доступ. Внешний диаметр катетера определяется по […]

Вариабельность частоты сердечных сокращений и риск развития сахарного диабета 2-го типа

Вариабельность частоты сердечных сокращений и риск развития сахарного диабета 2-го типа

Актуальность Известно, что снижение вариабельности сердечного ритма может быть одним из признаков автономной дисфункции. При этом последняя ассоциируется с повышенным риском развития сахарного диабета 2-го типа. В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между вариабельностью сердечного ритма и развитием сахарного диабета 2-го типа.

Эффекты бариатрических вмешательств при сочетании НАЖБП и ожирения

Эффекты бариатрических вмешательств при сочетании НАЖБП и ожирения

Актуальность Известно, что выполнение бариатричсеких вмешательств ассоциируется с улучшением исходов у пациентов с морбидным ожирением. Целью данной работы было изучение эффектов бариатрических вмешательств относительно неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов у пациентов с ожирением и неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).

Суточный профиль АД у пациентов с рефлекторным обмороком

Суточный профиль АД у пациентов с рефлекторным обмороком

Актуальность Одной из ведущих причин рефлекторных обмороков является выраженное снижение артериального давления, вызванное какими-либо внешними острыми причинами. В связи с чем целью данного исследования было изучение особенностей профиля суточного артериального давления у пациентов с рефлекторными обмороками.

Экономика медицинских исследований. Развитие экономики здравоохранения

Экономика медицинских исследований. Развитие экономики здравоохранения

Экономическая оценка диагностических исследований начинается с допущения о том, что полученная информация является ценной только в том случае, если врачи учитывают ее при коррекции тактики лечения, а изменение самой тактики лечения улучшает клинические исходы. Таким образом, эффективность диагностического метода определяется не только получаемой с помощью него информацией, но также косвенным влиянием на исходы заболевания. Клиническая […]

Проблема распространения сердечно-сосудистых заболеваний в бедных странах. Экономическая роль сердечно-сосудистых заболеваний

Проблема распространения сердечно-сосудистых заболеваний в бедных странах. Экономическая роль сердечно-сосудистых заболеваний

Многие страны с низким и средним уровнями доходов могут столкнуться с множеством проблем в будущем. В этих странах быстрый рост распространенности сердечно-сосудистых заболеваний наблюдается в начале периода экономического развития. По сравнению со странами с высоким уровнем доходов у этих государств часто отсутствуют ресурсы (низкие доходы на душу населения) и инфраструктура в системе здравоохранения, необходимые для […]