
Асептический тромботический эндокардит (или марантический эндокардит) проявляется объемными рыхлыми патологическими разрастаниями, формирующимися на клапанах сердца. Данные повреждения сопровождаются диссеминированным внутрисосудистым свертыванием и системной эмболизацией. Повреждения редко обнаруживают ante mortem, а у пациентов, которым был поставлен диагноз, клинически значимые эмболии возникают в большом проценте случаев. В начале эпидемии ВИЧ-инфекции было выявлено несколько случаев этой редкой патологии и выдвинуто предположение, что заболеваемость асептическим тромботическим эндокардитом высока.
Однако с того времени было зафиксировано незначительное число новых случаев, а в проспективной серии асептический тромботический эндокардит не был зарегистрирован. Этот тромботический эндокардит следует подозревать у каждого пациента с системной эмболизацией, но нужно учитывать, что у пациентов со СПИДом он встречается редко. Лечение асептического тромботического эндокардита должно быть направлено на устранение основного заболевания, приводящего к нарушениям свертываемости и повреждениям эндотелия клапанов. Отношение риск-польза антикоагулянтной терапии следует оценивать в каждом отдельном случае.