Неинвазивные методы исследования у пациентов с подозрением на ИБС часто проводят с целью диагностики наличия или отсутствия ИБС. Коронарная ангиография (КАГ) служит «золотым стандартом» диагностики ИБС или ее исключения, а диагностические возможности неинвазивного теста определяются его чувствительностью (процентом истинноположительных результатов среди ИБС, установленных при коронарной ангиографии (КАГ)), а также его специфичностью (процентом истинноотрицательных результатов среди […]
Записи с меткой ‘советы’
Варианты перфузионной ПЭТ сердца и радиофармпрепараты для них
Перфузиониые ПЭТ РФП можно разделить на два типа: (1) свободно диффундирующие, которые накапливаются в миокарде и вымываются из него в качестве функции кровоснабжения; (2) недиффундирующие РФП, характеризующиеся стойким захватом, пропорциональным миокардиальному кровотоку. Быстрое физиологическое вымывание свободно диффундирующих РФП, таких как [15О]вода, делает возможным частое повторение исследований. Изображения распределения таких РФП обычно визуально не столь значимы, […]
Радионуклидная визуализация при дисфункции левого желудочка и СН
) Исследование симпатической иннервации сердца. Стратегия стратификации риска предусматривала появление метода визуализации симпатической иннервации сердца с использованием 123I-МИБГ. При исследованиях после ИМ размер области нарушения захвата 123I-МИБГ (соответствующая симпатической денервации) часто превосходит окончательный размер зоны ИМ, и такие пациенты имеют более высокий риск развития в последующем желудочковых аритмий. Независимо от того, подтвердится ли прогностическое значение […]
МРТ перфузия миокарда при коронарном синдроме
Характеристика перфузии миокарда методом сердечного магнитного резонанса (СМР) общепризнанна. Этот метод в клинической практике был использован медицинскими центрами во время первых пробных научных исследований. Метод обладает большим потенциалом, т.к. в нем сочетаются высокая разрешающая способность и отсутствие эффектов ионизирующего облучения. Полное сегментарное покрытие желудочков достигается при использовании множественных смежных коротких осевых срезов или смешанных коротких […]
1 балл по CHA2DS2VASc у пациентов с ФП: каковы риски инсульта и кровотечений?
Актуальность Целесообразность антикоагулянтной терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и 1 баллом по шкале CHA2DS2VASc остается неопределенной. Целью данного исследования было изучение риска инсульта и кровотечений у пациентов с ФП 1 баллом по CHA2DS2VASc.
Транскатетерная замена аортального клапана у пациентов низкого риска: результаты 5-летнего наблюдения
Актуальность В рандомизированном исследовании PARTNER 3 было продемонстрировано, что транскатетерная замена аортального клапана (TAVR) улучшает исходы пациентов с тяжелым симптомным аортальным стенозом и низким хирургическим риском в сравнении с открытым хирургическим вмешательством. В данной работе представлены результаты 5-летнего наблюдения за участниками исследования PARTNER-3.
Вариабельность артериального давления и «хрупкость» у пожилых людей
Актуальность Известно, что повышенные значения межвизитной вариабельности артериального давления ассоциируются с неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами. Целью данного исследования было изучение связи между межвизитной вариабельностью артериального давления и «хрупкостью» у пожилых пациентов.
Антикоагулянтная терапия у пожилых пациентов с ФП и ХСН
Актуальность Фибрилляция предсердий (ФП) – самое распространенное устойчивое нарушение ритма сердца в клинической практике. Известно, что ФП в итоге развивается у 2/3 больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Антикоагулянты являются фактически единственными лекарственными препаратами, улучшающими прогноз пациентов с ФП. Целью данного исследования было сравнение эффективности и безопасности прямых пероральных антикоагулянтов (ПОАК) и антагонистов витамина К у […]
Уровень корина плазмы и рецидивы фибрилляции предсердий после катетерной аблации
Актуальность Корин – это предсердный натрийуретический пептид-превращающий фермент. Известно, что его уровень связан с выраженностью ремоделирования предсердий. Целью данного исследования было изучение связи между постпроцедурной концентрацией корина в плазме и риском рецидивов фибрилляции предсердий после катетерной аблации.
Геморрагический риск на фоне терапии АСК у пожилых лиц
Актуальность В последних клинических рекомендациях не рекомендуется рутинное применение ацетилсалициловой кислоты (АСК) для первичной сердечно-сосудистой профилактики у пожилых лиц в связи с повышенным риском кровотечений. Целью исследования было оценить частоту желудочно-кишечных кровотечений из верхних отделов, ассоциированных с приемом АСК.
Фторхинолоны и риск внезапной остановки сердца
Актуальность Фторхинолоны – это синтетические антибиотики широкого спектра действия, активно использующиеся в лечении многих инфекционных заболеваний. Обсуждается, что их прием может быть связан с небольшим, но статистически значимым увеличением риска внезапной сердечной смерти. В связи с чем целью данного исследования было изучение риска остановки сердца вне лечебного учреждения при приеме фторхинолонов.
Соль и уровень артериального давления: результаты кроссоверного исследования
Актуальность Известно, что употребление повышенного количества поваренной соли ассоциируется с повышенными значениями артериального давления. Тем не менее данных о связи между ограничением потребления соли и уровнем артериального давления у пациентов, получающих антиаритмическую терапию, пока мало. В связи с чем целью данного исследования было изучение индивидуального