Антиаритмические свойства прокаинамида близки свойствам хинидина. Он широко не используется и в настоящее время автором этих строк не назначается. Препарат имеет короткий период полувыведения, что требует очень частого приема внутрь. Даже при назначении лекарственной формы с замедленным высвобождением препарат необходимо принимать каждые 8 часов.

Кроме того, ряд нежелательных эффектов, таких как волчаночноподобный синдром, желудочно-кишечные симптомы, артериальная гипотензия и агранулоцитоз, делают его непригодным для длительного применения. Показано, что метаболит прокаинамида -N-ацетил-прокаинамид - имеет более длительный период действия и не вызывает развития волчаночноподобного синдрома.