Актуальность

Известно, что липопротеин(а) связан с риском развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Тем не менее об ассоциации между уровнем липопротеина(а) и риском сердечно-сосудистых осложнений в зависимости от наличия атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний известно мало.

В связи с чем целью данного исследования стыло изучение связи между уровнем липопротеина(а) и риском больших сердечно-сосудистых событий у пациентов с и без атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.

Методы

Ретроспективное когортное исследование проводилось в США. Его участниками были пациенты с доступными данными об уровне липопротеина(а). Изучалась связь с большими сердечно-сосудистыми событиями (нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт, реваскуляризация коронарных артерий, смерть от сердечно-сосудистых причин).

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 16419 человек. Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 11.9 лет. Исходно у 10181 (62%) участников были атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания.

Среди участников с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями уровень липопротеина(а) в диапазоне 71-90 перцентиля ассоциировался с повышенным риском больших сердечно-сосудистых событий (отношение рисков 1.21; p<0.001). У пациентов без атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний эта связь также была статистически значимой (отношение рисков 1.93; p<0.001).

Заключение

Таким образом, увеличение уровня липопротеина(а) связано с повышенным риском больших сердечно-сосудистых событий вне зависимости от имеющихся атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.