Актуальность

Известно, что пациенты с заболеваниями сердца характеризуются повышенным риском развития депрессии. Причем наиболее травмирующими с точки зрения психологического состояния болезни сердца могут быть в молодом возрасте.
В связи с чем целью данного исследования было изучение эффектов когнитивно-поведенческой терапии у относительно молодых пациентов с заболеваниями сердца.

Методы

Участниками многоцентрового рандомизированного исследования были относительно молодые (65 лет в случае, если они работали) пациенты с заболеваниями сердца и количеством баллов по госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS ≥8).
В соотношении 1:1 пациенты рандомизировались в две группы: когнитивно-поведенческой терапии – групповые сессии 2 часа в неделю (в дополнение к стандартной) и стандартной терапии.
В качестве основной конечной точки оценивалось количество баллов по шкале HADS через 3 месяца.

Результаты

В исследовании приняли участие 147 пациентов. Через 3 месяца терапии оценка по шкале HADS в группе вмешательства улучшалась существеннее, чем в группе контроля (8; стандартное отклонение 5.6 против 4.1; стандартное отклонение 7.8; p<0.001). Статистически значимые межгрупповые различия сохранялись даже спустя 6 месяцев.

Кроме этого, в группе поведенческой терапии пациенты характеризовались большей приверженностью к лечению (p=0.003), улучшением качества жизни и даже снижением риска повторных обращений за медицинской помощью по поводу заболеваний сердца в течение 12 месяцев (p<0.01).

Заключение

Таким образом, у относительно молодых пациентов с заболеваниями сердца когнитивно-поведенческая терапия уменьшает тревожность, улучшает качество жизни и, возможно, снижает риск повторных обращений за медицинской помощью по поводу заболеваний сердца.