Клиника и диагностика констриктивного перикардита

Клиника и диагностика констриктивного перикардита

а) Клиническая картина. Обычно констриктивный перикардит проявляется симптомами и признаками преимущественно правожелудочковой недостаточности. В относительно ранней стадии это могут быть отеки нижних конечностей, неопределенные жалобы на функции ЖКТ и некоторые признаки застоя в печени. По мере возрастания тяжести заболевания застой в печени увеличивается и прогрессирует до асцита и/или анасарки, также появляется желтуха, обусловленная кардиальным циррозом печени.

В дальнейшем могут появиться признаки и симптомы, связанные с повышенным давлением в легочных венах: одышка при физической нагрузке, кашель и ортопноэ. На этой стадии возможны ФП и трикуспидальная регургитация, которые при повышении венозного давления усиливаются. В терминальной стадии констриктивного перикардита преобладают эффекты хронического низкого СВ, включая утомляемость, потерю мышечной массы и кахексию. Реже наблюдаются такие симптомы, как рецидивирующий экссудативный плеврит и синкопальные состояния. Констриктивный перикардит можно ошибочно принять за любое другое заболевание, явившееся причиной правожелудочковой недостаточности, а также за терминальную стадию первичного заболевания печени (однако в последнем случае венозное давление не увеличивается).

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Оставить комментарий