Актуальность

Хорошо известно, что ожирение является фактором риска развития фибрилляции предсердий (ФП). При этом о значении ожирения у пациентов, перенесших аблацию аритмии известно не так много.

В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между избыточной массой тела, ожирением и риском рецидива ФП после аблации.

Методы

Обсервационное исследование выполнялось в Дании. Его участниками были пациенты, которым в период с 2010 по 2018 г. впервые выполнялась аблация ФП.

Рецидив аритмии после аблации определялся как старт приема антиаритмических препаратов, госпитализация по поводу ФП, выполнение кардиоверсии или повторная катетерная аблация.

Изучалась связь между наличием избыточной массы тела, ожирения и риском рецидивов ФП после аблации.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 9188 пациентов, которым была выполнена аблация ФП. Медиана их возраста составила 64 (60-75) г. среди участников с нормальной массой тела и 60 (53-66) лет среди участников с морбидным ожирением.

Через 1 и 5 лет наблюдения частота рецидивов ФП увеличивалась пропорционально увеличению значений индекса массы тела. Так, значения относительного риска рецидива ФП после аблации при сравнении с подгруппой пациентов с нормальной массой тела составили:

– 1.15; 95% доверительный интервал 1.07-1.23 у пациентов с избыточной массой тела;

– 1.18; 95% доверительный интервал 1.09-1.28 у пациентов с ожирением;

– 1.26; 95% доверительный интервал 1.13-1.41 у пациентов с морбидным ожирением.

Заключение

Таким образом, у пациентов с ФП, которым выполнена аблация, вероятность рецидива аритмии растет пропорционально увеличению значений индекса массы тела.