Актуальность

Хорошо известно, что повышенная масса тела является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний как в общей популяции, так и у больных сахарным диабетом 2-го типа. Ее снижение позволяет улучшить контроль гликемии при диабете.
А как изменение массы теля связано с сердечно-сосудистыми рисками? Разобраться в этом вопросе попытались авторы данного исследования.

Методы

Исследование выполнялось в Китае. Его участниками были пациенты с сахарным диабетом 2-го типа. Изучалась связь между изменением массы тела за 1.5 г. и риском макро- и микрососудистых осложнений.
В зависимости от характера изменения массы тела участники распределялись в следующие группы:

увеличение на ≥5%;

увеличение на 1-5%;

стабильная масса тела: -1 – 1%;

потеря 1-5%;

потеря ≥5%.

Результаты

В исследование было включено 8920 пациентов. В сравнении со стабильной массой тела ее увеличение и уменьшение ассоциировались с более высокими значениями риска сосудистых осложнений (увеличение ≥5%: отношение рисков 1.43; 95% доверительный интервал 1.1-1.85; потеря ≥5%: отношение рисков 1.58; 95% доверительный интервал 1.2-2.08). Эта закономерность сохранялась при отдельном анализе как микро-, так и макрососудистых осложнений.

Заключение

Таким образом, у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа изменение массы тела, в том числе ее снижение, ассоциируется с увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений. Однако стоит помнить, что данное исследование было обсервационным, в связи с чем сама причина, по которой пациенты теряли массу тела, могла быть связана с увеличением риска сосудистых осложнений.