Эффективность фибратов при атеросклерозе с риском сердечно-сосудистых осложнений

Эффективность фибратов при атеросклерозе с риском сердечно-сосудистых осложнений

В многоцентровом рандомизированном исследовании VA-HIT оценивали влияние терапии гемфиброзилом в дозе 1200 мг/сут по сравнению с диетотерапией на появление новых сердечно-сосудистых событий (СССоб) у 2531 мужчины с задокументированной ИВС и низким исходным уровнем ХС ЛВП. Критериями включения были следующие показатели: уровень ХС ЛВП < 40 мг/дл (1,03 ммоль/л) или уровень ХС ЛНП < 140 мг/дл (3,6 ммоль/л) и ТГ 75%. Исходные уровни липидов участников: ОХС =175 мг/дл, ХС ЛВП = 32 мг/дл, ХС ЛНП =111 мг/дл и ТГ= 161 мг/дл.

Терапия гемфиброзилом по сравнению с плацебо привела к минимальным изменениям в уровнях ОХС и ХС ЛНП: уровень ОХС снизился на 4%, значимых изменений концентрации ХС ЛНП обнаружено не было. Вместе с тем уровень ТГ снизился на 31%, а концентрация ХС ЛВП возросла на 6%. Первичной конечной точкой в исследовании VA-HIT была комбинация летальных исходов от ишемической болезни сердца (ИБС) и нефатального инфаркта миокарда (ИМ). Среди пациентов, получавших плацебо, произошло 275 событий по сравнению с 219 эпизодами в группе гемфиброзила. Снижение коронарных эпизодов соответствовало снижению риска на 22%, что было статистически значимым (р = 0,006). Кривые эпизодов начали расходиться через 2 года после начала исследования.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также

Оставить комментарий