Домашнее лечение пациентов после реанимации из-за внезапной остановки сердца

Домашнее лечение пациентов после реанимации из-за внезапной остановки сердца

Пациенту, выжившему после внебольничной остановки сердца, по мере возвращения сознания и достижения электрической и гемодинамической стабильности обычно в течение нескольких дней следует провести необходимые обследования. Цель их заключается в выяснении конкретных причин и пусковых факторов остановки сердца, уточнении функционального состояния сердечно-сосудистой системы пациента и определения долгосрочных терапевтических стратегий. Масштабы обследования во многом зависят от степени восстановления ЦНС и факторов, которые способствовали остановке сердца. Пациентам с ограниченным восстановлением функции ЦНС, как правило, не назначают обширное обследование, а пациенты с остановкой сердца, вызванной острым трансмуральным ИМ, проходят обследование, аналогичное обследованию при остром инфаркте миокарда (ОИМ). Выжившие после внебольничной остановки сердца, не связанной с ОИМ, при полном восстановлении неврологических функций, вероятно, имеют долгосрочную выживаемость, соразмерную их возрасту, полу и характеру заболевания при условии проведения лечения в соответствии с существующими рекомендациями.

Этим пациентам необходимо пройти диагностическое обследование для определения причины остановки сердца и разработки длительной терапии основного заболевания и профилактики рецидивов остановки сердца или внезапной сердечной смерти (ВСС). Обследование включает катетеризацию сердца с коронарной ангиографией. При наличии коронарного атеросклероза или если его рассматривают как возможную причину необходимо использовать стресс-методы визуализации для оценки функциональной значимости поражения КА. При получении положительных результатов целесообразно определить функциональный и гемодинамический статус и оценить, является ли жизнеугрожающая аритмия фактором риска ОИМ или риск сохраняется на основе клинических характеристик.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Оставить комментарий