Актуальность
Катетерная аблация наиболее эффективный метод контроля синусового ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). Однако ее влияние на прогноз пациентов с ФП все еще остается неопределенным.
Целью данного исследования было изучение связи между выполнением катетерной аблации и прогнозом молодых пациентов с ФП.
Методы
Участниками обсервационного исследования были пациенты с ФП в возрасте от 18 до 50 лет. В зависимости от выполнения катетерной аблации аритмии они разделялись на две группы (аблация выполнялась и нет).
В качестве конечных точек оценивались госпитализации по поводу ФП, госпитализации по поводу всех причин, ишемический инсульт и смерть от всех причин.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 52 598 пациентов с ФП (средний возраст 44 г., 25.7% женщины). Их них 2 146 (4%) была выполнена катетерная аблация аритмии.
Пациенты, которым была выполнена аблация, характеризовались меньшим риском госпитализаций по поводу ФП (скорректированное отношение рисков 0.52; 95% доверительный интервал 0.43-0.63), а также по поводу всех причин (скорректированное отношение рисков 0.81; 95% доверительный интервал 0.72-0.89) в течение 1 г. наблюдения. Различий в риске инсульта и смертельных исходов от всех причин обнаружено не было.
Заключение
Таким образом, у молодых пациентов с ФП выполнение катетерной аблации аритмии может быть связано с меньшим риском госпитализаций по поводу ФП и всех причин. Однако для подтверждения этого предположения необходимо выполнение специально спланированных проспективных рандомизированных исследований.