
Актуальность
Сахарный диабет является одним из ведущих факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако связь между его продолжительностью, а также успешностью контроля и риском сердечной недостаточности изучена недостаточно.
В связи с чем целью данного исследования было изучение ассоциации между продолжительностью сахарного диабета, уровнем гликированного гемоглобина (HbA1c) и риском развития сердечной недостаточности.
Методы
Работа выполнялась по данным участников UK Biobank. Включались пациенты с сахарным диабетом, не имеющие сердечной недостаточности. Продолжительность диабета оценивалась по данным опроса, а успешность его контроля – по периодическим измерениям уровня HbA1c.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 23754 пациентов с сахарным диабетом.
Установлено, что продолжительность сахарного диабета прямо ассоциировалась с увеличением риска развития сердечной недостаточности. Так, значения отношения рисков составили:
1.09; 95% доверительный интервал 0.97-1.23 при продолжительности диабета 5-10 лет;
1.13; 95% доверительный интервал 0.97-1.3 при продолжительности диабета 10-15 лет;
1.32; 95% доверительный интервал 1.15-1.53 при продолжительности диабета ≥15 лет.
Что касается значений HbA1c, то их связь с риском сердечной недостаточности также была прямой:
1.15; 95% доверительный интервал 1.02-1.31 при HbA1c 53-58.5 ммоль/моль;
1.07; 95% доверительный интервал 0.91-1.26 при HbA1c 58.5-63.9 ммоль/моль;
1.46; 95% доверительный интервал 1.3-1.65 при HbA1c ≥63.9 ммоль/моль.
Заключение
Таким образом, у пациентов с сахарным диабетом как его продолжительность, так и значения HbA1c прямо связаны с риском развития сердечной недостаточности.