Актуальность
Результаты отдельных исследований демонстрируют, что высокое употребление морских полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) ассоциировано со снижением риска сердечно-сосудистых событий. Однако эта связь не была ранее подтверждена у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда.

Исследователи оценили эффективность добавления омега-3 ПНЖК к стандартной терапии во вторичной профилактике у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда.

Дизайн иследования
OMEMI (Omega-3 Fatty acids in Elderly with Myocardial Infarction) представляет собой мультицентровое рандомизированное клиническое исследование, оценивающее эффективности омега-3 ПНЖК в дозе 1,8 г в сравнении с плацебо у пациентов 70-72 лет с острым инфарктом миокарда, перенесенным 2-8 недель назад.

В качестве первичной конечной точки рассматривали комбинированный показатель, включающий нефатальный инфаркт миокарда, реваскуляризацию, инсульт, смерть по любой причине, госпитализацию по причине сердечной недостаточности на протяжении 2 лет. В качестве вторичной конечной точки рассматривали фибрилляцию предсердий.

Результаты
В исследование включили 1014 пациентов, средний возраст которых составил 75 лет, 29% пациентов были женщинами, средний уровень триглицеридов составил 111 мг/дл.
События первичной конечной точки произошли у 21,4% пациентов, получавших омега-3 ПНЖК, по сравнению с 20%, получавшими плацебо (P=0,60).
Фибрилляция предсердий была диагностирована у 7,2% пациентов из группы омега-3 ПНЖК и у 4% пациентов из группы плацебо (P=0.06).
Частота крупных кровотечений составила 10,7% в группе омега-3 ПНЖК и 11% в группе плацебо (P=0,87).
Заключение
Добавление омега-3 ПНЖК к стандартной терапии на протяжении 2 лет у пожилых пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда не приносит пользы во вторичной сердечно-сосудистой профилактике.