Согласно исследованию, представленному на Конгрессе ESC 2012, почечная денервация приводит к значительному и длительному снижению артериального давления в течение как минимум 18 месяцев у больных с устойчивой к лечению артериальной гипертензией. Новые клинические данные от Symplicity HTN-2 - рандомизированное клиническое исследование, которое было представлено научным руководителем доктором Мюрреем Эслером, заместителем директора Института Диабета в Мельбурне (Австралия).

Артериальная гипертензия является устойчивой к лечению в случае, если артериальное давление постоянно остается высоким, несмотря на прием по крайней мере трех лекарственных средств одновременно, включая мочегонные. Этот вид артериальной гипертензии наблюдается приблизительно у 120 миллионов человек во всем мире, для них это означает опасность преждевременной смерти от болезни почек и сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт и сердечная недостаточность.

Почечная денервация - минимально инвазивная процедура, при которой разрушаются нервные волокна почек. Это происходит за счет ультразвуковых воздействия на них, с помощью специального катетера, помещенного в почечные артерии через бедренную артерию в паху.

В исследовании Symplicity больные с резистентной к лечению артериальной гипертензией были разделены на несколько групп: пациенты с денервацией почек на фоне применения гипотензивных лекарств и пациенты применяющие только гипотензивные лекарства (контрольная группа) в 24 центрах и в 11 странах.

У пациентов в исследуемой группе (49 пациентов) и контрольной группе (52 пациентов) было одинаково высокое артериальное давление: 178/97 мм рт.ст. и 178/98 мм рт.ст., соответственно, несмотря на то, что все они получали по пять гипотензивных препаратов.

Пациентам в контрольной группе исследования предложили почечную денервацию после исследования через 6 месяцев. Тридцать пять пациентов из контрольной группы с систолическими кровяными давлениями ≥ 160 мм рт.ст. получили денервацию до истечения 6 месяцев (это стало так называемой пересекающейся группой).

Исследователи нашли, что почечная денервация была безопасна и эффективна в любом случае. Сорок три пациента первоначально были направлены на почечную денервации, наблюдались в течение 18 месяцев и имели среднее уменьшение кровяного давления -32/-12 мм рт.ст. от изначального. Тридцать один пациент в пересекающейся группе также наблюдался в течение 18 месяцев после процедуры и имел сокращение кровяного давления -28/-11 мм рт. ст. от изначального артериального давления.

Автор исследования, доктор Экслер в заключении своего доклада сказал: "До одной трети страдают устойчивой к медикаментозной терапии формой артериальной гипертензии. Мы рады видеть, что почечная денервация обеспечивает существенное и длительное снижение артериального давления у этих пациентов. Нам известно, что почечные нервы играют большую роль в повышении артериального давления, и это исследование показывает, что это влияние можно полностью убрать с помощью почечной денервации без побочных эффектов».