При атриовентрикулярной блокаде 2:1 или 1:1 волны F могут не быть видимыми, особенно в стандартных отведениях.

Очень часто волна F, расположенная перед желудочковым комплексом, сливается с ним и тогда очень трудно различить трепетание предсердий от предсердной пароксизмальной тахикардии и от синусовой тахикардии.

Электрокардиограмма, полученная после вагусной пробы или внутривенного введения ампулы аймалина, имеет большое значение для диагноза, так как степень атриовентрикулярной блокады увеличивается, частота желудочковых сокращений замедляется и можно хорошо распознать волны F.