Оптимальный вариант борьбы с высоким уровнем холестерина определяет врач и перед назначением рецептурных препаратов, он принимает во внимание наследственность, образ жизни, риск сердечно-сосудистых заболеваний. Многие предпочитают начинать лечение с изменения диеты и физических упражнений. Если эти методы не дают выраженного эффекта, следует начать приём лекарств
Статины

Статины - это лекарственные препараты снижающие уровень холестерина. Они ингибируют фермент необходимый для выработки холестерина, который находится в печени. Без него организм не может преобразовать потребляемый жир в холестерин.

Высокий уровень холестерина в артериях опасен, так как приводит к образованию в них холестериновых бляшек и закупорке, что провоцирует сердечный приступ.
Типы статинов

Есть несколько типов доступных статинов.

Статины высокой интенсивности: аторвастатин, розувастатин.

Статины умеренной интенсивности: флувастатин (Lescol), ловастатин (Ловакор), питавастатин (Ливазо), правастатин (Липостат), симвастатин (Зокор).

Хотя принципы действия всех статинов одинаковы, организм, может реагировать на каждый препарат по своему. По этой причине врачи часто пробуют разные типы действующих веществ для определения оптимального.

Некоторые из статинов чаще других взаимодействуют с другими лекарствами или органическими соединениями. Например, аторвастатин, правастатин и симвастатин несовместимы с грейпфрутом. Их взаимодействие может быть очень опасным, так как вызывает увеличенную концентрацию препарата в крови и может привести к серьёзным побочным эффектам (смотрите подробнее).
Риски и побочные эффекты

Несмотря на выраженный эффект статинов, они могут вызывать побочные действия. Наиболее серьезные из них встречаются у тех, кто принимает другие лекарства (а их большинство) и имеет сопутствующие заболевания. Многие побочные эффекты исчезают через некоторое время после начала приёма. Самые распространенные из них это боль в мышцах и суставах, тошнота, рвота.

Среди серьёзных побочных эффектов, следует отметить повреждения печени и почек, развитие диабета, неврологические проблемы. У ряда пациентов, статины могут вызвать разрушение мышечных клеток и привести к необратимому повреждению мышц.
Альтернативные лекарственные препараты

Ингибиторы всасывания холестерина

При невозможности применения статинов, врач может назначить другой препарат для снижения холестерина. Альтернативой статинов является ингибитор абсорбции холестерина. Это лекарство препятствуют поглощению холестерина в тонкой кишке. На российском фармрынке есть один препарат этой группы Эзетимб (Отрио) и его дженерики. Для усиления эффекта, его часто комбинируют со статинами, но многие врачи назначают его и в качестве монотерапии в сочетании с диетой.

Секвестранты

Другой альтернативой статинам являются связывающие желчные кислоты смолы или секвестранты. Связываясь с желчью в кишечнике, они блокируют всасывание холестерина в кровь. Секвестранты были первыми препаратами для снижения уровня холестерина и не слишком эффективны. К тому же, при длительном применении они вызывают дефицит витамина К, что негативно влияет на свертываемость крови. Примером секвестрантов являются препараты гуаровой камеди.

Ингибиторы PCSK9

Ингибиторы PCSK9 влияют на ген под сложным названием пропротеин-конвертаза субтилизин / кексин типа 9 (PCSK9), который определяет количество рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в организме. Эти рецепторы регулируют, сколько холестерина ЛПНП попадает в кровоток. Изменения в гене снижают количество рецепторов ЛПНП. Большим недостатком ингибиторов PSK9, помимо недостаточной практики применения, является их стоимость. Например, цены на Пралуэнт начинаются от 36000 рублей за упаковку.
Лекарства и витамины
Лекарства и витамины

Ниацин и фибраты

Помимо высокого уровня холестерина, многие люди имеют повышенную концентрацию триглицеридов (жира) в крови. Ряд лекарств уменьшают его показатели, после чего, часто снижается и общее количество холестерина. Распространенным методом снижения триглицеридов является применение ниацина или витамина B-3. Это неплохой вариант для людей с побочными эффектами на другие препараты. Если лечение высокого уровня триглицеридов требует большей эффективности, назначают класс лекарств, называемых фибратами.
Немедикаментозные методы

Изменение образа жизни

Здоровое и естественное снижение уровня холестерина, следует начать с борьбы с лишним весом и изменения диеты. Прежде всего, надо сократить потребления животных жиров и увеличить долю клетчатки, овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы. Потеря всего 3-5 кг лишнего веса, существенно снизит уровень холестерина. Отказ от курения и сокращение потребления алкоголя, будут ещё одним шагом к здоровью сердечно-сосудистой системы.

Обязательно включите в свой распорядок дня физические упражнения. Они не только борются с холестерином, но и несут вашему здоровью самые разные преимущества. Вы можете начать с чего-то самого простого,например, ежедневной прогулки.

Природные средства

Известно, что некоторые натуральные продукты и вещества влияют на снижение уровня холестерина. Они должны стать дополнительным фактором в изменении образа жизни. Включите в рацион чеснок, овсяные отруби, ячмень. Снижает холестерин трава Blond psyllium и вещество бета-ситостерин, источниками которого являются зародыши пшеницы, рис, лён, тыквенные семечки, соя, арахис, кукурузное масло. Одобренные врачом, эти продукты могут быть добавлены в ваш рацион.

Решение об использовании альтернативных статинам методов снижения уровня холестерина должно быть согласовано с врачом. Если прием статинов не находит достойного ответа в результатах анализов, альтернативные методы лечения могут улучшить его результаты. Будьте здоровы!