Сложный врожденный порок сердца устранили томские хирурги у новорожденного

Сложный врожденный порок сердца устранили томские хирурги у новорожденного

В НИИ кардиологии в Томске проведена уникальная операция на сердце новорожденного ребенка, спасшуя ему жизнь. Операцию провели специалисты томского НИИ кардиологии СО РАМН во главе с кардиохирургом Евгением Кривощековым и эндоваскулярным хирургом Виктором Варваренко. Они впервые за Уралом выполнили гибридную операцию по устранению сложного врожденного порока сердца у новорожденного ребенка. Особенность этой процедуры в том, что хирурги совместили два метода вмешательства: хирургическое и эндоваскулярное. По такой технологии оперируют крайне редко не только в России, но и в мире, сообщили сегодня в пресс-службе администрации Томской области.

Кардиохирург осуществляет открытый доступ к сердцу и готовит все для работы эндоваскулярного хирурга, который через крупные магистральные сосуды устанавливает устройство, необходимое для нормального развития и роста малыша. Без тесного взаимодействия специалистов разных направлений, без высокого профессионализма сотрудников кардиоцентра и врачей акушеров, неонатологов четвертого роддома спасти жизнь маленького томича было бы невозможно.

По словам начальника департамента здравоохранения Томской области Ольги Кобяковой, сейчас НИИ кардиологии работает на уровне европейской клиники, для которой стандартный показатель - 300-400 прооперированных врожденных пороков сердца ежегодно. "В среднем каждую неделю 20 детей фактически празднуют здесь свое второе рождение. Практически неограниченные технологические возможности и опыт сотрудников НИИ кардиологии позволяют индивидуально подходить к лечению каждого маленького пациента. И это отличный пример союза науки и практического здравоохранения", - говорит Ольга Кобякова.

Также начальник департамента здравоохранения Томской области отметила, что уже год на базе детского отделения НИИ кардиологии работает Центр детского сердца, объединивший усилия всех специалистов института. В нем оборудована одна из лучших в стране детская операционная, установлен цифровой биплановый ангиограф, идеально подходящий для выполнения исследований у детей, в том числе и у новорожденных.

Как рассказали в пресс-службе обладминистрации, на 35-й неделе беременности в НИИ генетики у 22-летней женщины был заподозрен врожденный порок сердца плода. Для уточнения диагноза она была направлена в НИИ кардиологии, где профессор Александр Соколов обнаружил у плода тяжелый врожденный порок. Окончательный вердикт врачей звучал неутешительно: рестриктивный межпредсердный дефект синдром гипоплазии левых отделов сердца - самый страшный порок, выжить с которым шансов у малыша просто не было, если не провести хирургическое вмешательство в первые дни жизни ребенка. После консультации у профессора Игоря Ковалева, руководителя детского отделения кардиоцентра, и д.м.н. известного кардиохирурга Евгения Кривощекова, пациентка была направлена для наблюдения и родоразрешения в роддом №4, специалисты которого имеют опыт ведения подобных больных. Проблема заключалась еще и в том, что в данной ситуации крайне важна не только пренатальная диагностика, которую уже провели в НИИ кардиологии, но и тактика ведения родов и пациента после рождения, с чем врачи четвертого роддома справились грамотно и профессионально.

Мальчик родился весом всего 2,5 кг, что значительно усложняло и без того непростую ситуацию. Для устранения синдрома гипоплазии левых отделов сердца в кардиохирургии используется операция на открытом сердце с искусственным кровообращением. В институте кардиологии есть опыт и хорошие результаты подобных вмешательств, но, если у ребенка вес менее 3 кг, выживаемость после операции при таком пороке значительно снижается. Для эндоваскулярного вмешательства /операция через сосуды без разреза грудной клетки/ малый вес пациента также усложнял задачу - сосудики малыша еще слишком тонкие, чтобы в них проникло специальное оборудование, необходимое при таких операциях.

На сегодняшний день в мире существуют разные методы коррекции подобных пороков, которые позволяют избежать искусственного кровообращения и сделать так, чтобы ребенок подрос до следующего этапа операции, оставаясь операбельным. В данном случае ждать, пока малыш наберет вес, было нельзя. Наличие такого сложного порока сердца у мальчика потребовало знаний и высокого профессионализма врачей разных специализаций: кардиохирургов и эндоваскулярных хирургов. Было решено использовать самую современную технологию - гибридную операцию. В первые часы после рождения мальчик и мама были доставлены в НИИ кардиологии, где эндоваскулярным хирургом Виктором Варваренко мальчику была сделана процедура Рашкинда /разрыв межпредсердной перегородки/. Это дало возможность выиграть время для следующей, самой сложной в кардиохирургии, гибридной операции. 7 апреля ее успешно выполнили кардиохирург Евгений Кривощеков и Виктор Ваваренко. Сейчас мальчик проходит послеоперационный реабилитационный период и чувствует себя хорошо.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Оставить комментарий