Радионуклидные методы в диагностике саркоидоза и амилоидоза сердца

Радионуклидные методы в диагностике саркоидоза и амилоидоза сердца

а) Саркоидоз сердца. Поражение сердца имеет место у = 20% пациентов с саркоидозом. У пациентов с выраженной АВ-блокадой перфузионная однофотонная эмисионная компьютерная томография (ОФЭКТ) миокарда или сцинтиграфия с галлием-67 (неспецифическим индикатором воспаления) наряду с МРТ или КТ грудной клетки помогают установить локализацию саркоидоза в миокарде. Очаговая фибромышечная дисплазия в мелких КА поможет объяснить местные ишемические повреждения и обратимые дефекты, отображенные при ОФЭКТ ВМП. Перфузионные дефекты в ЛЖ ассоциируются с АВ-блокадой и СН, а дефекты перфузии ПЖ —- с желудочковой тахикардией, связанной с нарушенной функцией ПП.

б) Амилоидоз сердца. При поражении сердца ами-лоидозом происходит накопление короткоцепочечных аминокислот в миофибриллах, что ведет к нарушению процесса релаксации. У пациентов с амилоидозом могут наблюдаться более длительное диастолическое заполнение ЛЖ и повышенное участие предсердий в общем диастолическом заполнении. При выявлении пациентов с амилоидозом сердца информативной считают сцинтиграфию с 99mTc пирофосфатом, демонстрирующую диффузное накопление амилоида по всему миокарду. При визуализации с 123I-МИБГ наблюдается выраженная симпатическая денервация сердца, приводящая к патологическим нарушениям сердечной проводимости при амилоидозе.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также

Оставить комментарий