Инфаркт – симптомы, первые признаки
Инфарктом миокарда обозначают острое нарушение кровообращения, которое приводит к гибели участка мышцы сердца. Миокард, испытывая дефицит кислорода, быстро погибает, а на месте поврежденного участка спустя время образуется рубец. При развитии нарушения кровоснабжения пациент испытывает сильные, острые, сжимающие боли в груди, которые и выступают в качестве основного симптома. Для точного диагноза необходимо обращать внимание на первые признаки инфаркта, которые позволяют дифференцировать патологию.

Основные симптомы инфаркта
Болезненные ощущения в грудной клетке высокий интенсивности и большой продолжительности – основной симптом инфаркта миокарда. Неприятные ощущения в груди пациент ощущает более 30 минут, при этом нередко они отдают в другие части тела. В большинстве случаев это левая рука в области запястья, пальцев, плеча. В качестве альтернативных мест локализации болезненных ощущений:

шея;
нижняя челюсть;
пространство между лопатками.
Болезненные ощущения при инфаркте выражены настолько, что их нельзя терпеть. Сам характер боли пациенты могут описывать по-разному:

жгучая;
кинжальная;
раздирающая.
Одновременно с болью фиксируется развитие и ряда других клинических симптомов, которые указывают на наличие очага инфаркта сердечной мышцы:

нарушение сердечного ритма;
слабость;
головокружения;
одышка;
холодный пот;
страх смерти.

Симптомы инфаркта у женщин
Врачи не называют явных отличий в симптоматике инфаркта у представительниц прекрасного пола. Однако западные специалисты провели ряд исследований, согласно которым признаки инфаркта у женщины в 30% случаев сильно смазаны. Треть пациенток с данной патологией, поступая в стационар, не предъявляют жалобы на давящие, колющие боли за грудиной, которые свойственны предынфарктному состоянию. Возникающие болезненные ощущения зачастую не такие сильные, как их описывают мужчины. Среди других можно отметить следующее признаки инфаркта, характерные больше для женщин:

сильная слабость;
повышенная усталость;
повышенное потоотделение;
нарушения сна;
тошнота и рвота;
проблемы с желудком.

Симптомы инфаркта у мужчины
Кардиологи со стажем замечают, что признаки инфаркта у мужчин чаще имеют большую выраженность, чем у женщин. Специалисты связывают это с более интенсивным кровоснабжением сердечной мышцы, поэтому и недостаток кислорода переносится острее. Некоторые считают, что мужчины в силу своей физиологии чаще имеют низкий болевой порог по сравнению с женщинами. Даже незначительные болезненные ощущения большинство не способно терпеть. В связи с этим пациенты мужского пола подробно описывают свое самочувствие, жалуясь на следующие признаки инфаркта:

острые, пронзительные боли слева в груди;
нарушение дыхания;
головокружение;
сильный страх.
Нетипичные симптомы инфаркта
В большинстве случаев острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы удается распознать по характерным признакам. Однако в некоторых случаях острый инфаркт, симптомы заболевания приобретают несвойственные черты. Врачи называют их атипичным течением патологии:

Астматический инфаркт – пациент жалуется на нехватку воздуха, чувство удушья. При этом боли могут отсутствовать. Пациент от страха задохнуться мечется по комнате, беспокоен.
Абдоминальный вариант – характеризуется появлением тошноты и рвоты, болью в верхней части живота. Резкая боль в таком случае быстро нарастает, после рвоты облегчения не наступает.
Церебральный – встречается чаще у пациентов преклонного возраста. Характеризуется головокружением, потемнением в глазах и потерей сознания.

Как распознать инфаркт?
На начальной стадии патологии ее легко перепутать с другим заболеванием. Инфаркт миокарда – симптомы такого нарушения могут быть приняты как за проявления другого сердечного заболевания, так и за патологию желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата. Связано это с тем, что болезненные ощущения имеют разнообразную локализацию, поэтому важно правильно провести дифференциальную диагностику, исключив другие возможные заболевания.

Как отличить инфаркт от стенокардии?
Стенокардия также сопровождается сильными болезненными ощущениями в области сердца. Однако данный приступ практически всегда возникает на фоне физической или эмоциональной нагрузки. На данный признак врачи обращают внимание, рассказывая о том, как отличить стенокардию от инфаркта миокарда. Кроме того, существует и ряд других отличительных признаков инфаркта:

При стенокардии приступ боли длится 15-20 минут, а при инфаркте – дольше 30 минут (в некоторых случаях – несколько часов).
Болезненные ощущения при стенокардии, если исключить физическую нагрузку, исчезают, при инфаркте – нет.
Приступ стенокардии купируется приемом Нитроглицерина, при инфаркте препарат помогает ненадолго. Болезненные симптомы после инфаркта прекращаются не сразу

Как отличить инфаркт от остеохондроза?
Болезненные ощущения в области сердца могут быть спровоцированы заболеванием грудного отдела позвоночника. В таком случае боль возникает при активном движении, поворотах шеи, подъеме руки вверх. Рассказывая о том, как отличить остеохондроз от инфаркта, медики обращают внимание на следующие основные отличия:

При остеохондрозе – боли локальные, имеют четкое расположение, сила их напрямую зависит от изменения положения тела в пространстве.
При инфаркте миокарда – боль острая, распирающая, со временем распространяется на всю грудную клетку. Больной зачастую не может точно указать, где болит.

Как отличить инфаркт от панической атаки?
Панической атакой называют внезапное, интенсивное чувство тревоги. Похожее наблюдается и при омертвении сердечной мышцы: сердце бьется быстро, усложняется дыхание, кружится голова. Однако зная, какие симптомы при инфаркте появляются первыми, можно с легкостью отличить его от панической атаки. В качестве основных дифференциальных отличий называют:

Продолжительность приступа – атака длится 5-30 минут, тогда как боли при инфаркте наблюдаются дольше.
Болезненные ощущения при атаке появляются и исчезают, носят волнообразный характер; при поражении миокарда болит постоянно.
Покалывания, онемения при панической атаке появляются в разных частях тела.
При панической атаке появляются иррациональные страхи: боязнь задохнуться, сойти с ума, а при инфаркте – только страх смерти.

Как отличить инфаркт от изжоги?
Болезненные ощущения в области желудка, связанные с нарушением пищеварения, могут быть приняты за поражение миокарда. Даже специалисты, знающие, как проявляется инфаркт, иногда путают этих два состояния. Чтобы провести дифференциальную диагностику, необходимо обратить внимание на следующие характерные отличия:

При инфаркте наблюдаются: изменение уровня артериального давления, головокружения, которые отсутствуют при изжоге.
Боли и неприятные ощущения при нарушении пищеварения локализуются в области желудка, верхней части живота, а при инфаркте отдают в левую руку, челюсть, шею.
Холодный пот, одышка при изжоге никогда не наблюдаются.
При изжоге нередко наблюдаются отрыжка, вздутие живота, что при инфаркте невозможно.

Признаки инфаркта на ЭКГ
Основным, простым и достоверным методом диагностики поражения сердечной мышцы является электрокардиография (ЭКГ). Когда имеется подозрение на инфаркт ее назначают первой. Обнаружив у пациента признаки инфаркта, медработники сразу проводят данную процедуру. При оценке результатов обследования врачи обращают внимание на следующие ЭКГ признаки инфаркта миокарда:

Зона некроза – образование патологического зубца Q, уменьшение амплитуды зубца R в тех местах, которые соответствуют локализации повреждения миокарда (при мелкоочаговых повреждениях миокарда данные изменения могут отсутствовать).
Наличие ишемического повреждения – характеризуется смещением сегмента RS–T ниже или выше изолинии.
Зона ишемии — наличие равностороннего, остроконечного положительного зубца Т (субэндокардиальный инфаркт) или отрицательного (при трансмуральном инфаркте).