Наджелудочковая тахикардия

Наджелудочковая тахикардия

Суправентрикулярная или наджелудочковая тахикардия относится к виду сердечной аритмии, которую вызывают первичные расстройства с регуляцией частоты сокращений (более ста ударов за минуту), проблемы проведения электрических импульсов.Подобное заболевание обнаруживается у детей, нередко является наследственной, генетической патологией.

Различают следующие типы тахикардии наджелудочкового вида:

предсердная;

аритмия, связанная с WPW-синдромом;
предсердное трепетание;
предсердно-желудочковое узловое расстройство.
Такого рода аритмии представляют собой заболевания, граничащие между потенциально опасными (иногда с летальным исходом) и доброкачественными отклонениями от нормы сердечного ритма. Медики отмечают чаще благоприятное течение данной тахикардии.

Предпосылками к развитию функциональной тахикардии в юношеском, детском возрасте считаются: волнения, сильные эмоции, нервные напряжения, стресс.

У взрослых пациентов сердечная аритмия развивается на фоне нервных расстройств и нестабильного эмоционального состояния. Нередко провокаторами аритмии выступают климактерические изменения, неврастении, контузия, нейроциркуляторные нарушения. Сбои функционирования отделов желудочно-кишечного тракта, почек, желчного пузыря и диафрагмы тоже могут стать пусковым механизмом, негативно сказывающимся на работе сердечной мышцы. Спровоцировать приступ способны некоторые фармакологические препараты, например, хинидин или новокаинамид. Очень опасна передозировка гликозидами, что может повлечь за собой смерть пациента.

Причины наджелудочковой тахикардии кроются в сопутствующих сердечных заболеваниях, которые зачастую предшествуют началу приступов. Так у пациентов младшего возраста патология может указывать на врожденный порок проводящих путей – синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Затяжные, часто повторяющиеся инфекции, гипертония и тиреотоксикоз являются факторами-провокаторами патологического состояния.

Наличие негативных пристрастий, к числу которых относят курение, употребление алкоголя, кофеина, наркотических средств в разы повышают риск появления тахикардии.Приступ тахикардии, продолжающийся до нескольких часов, характеризуется быстрым и ровным сердцебиением. Заболеванию подвержены лица любой возрастной группы, однако чаще патология диагностируется в детском или подростковом периоде.

Как правило, симптомы наджелудочковой тахикардии отмечаются внезапно. К ним относят:

ускорение сократительной активности сердца;
болевой синдром (сдавленность) области шеи либо грудной клетки;
головокружение;
обмороки;
чувство тревоги, панические атаки.
Продолжительные во времени приступы вызывают признаки сердечно-сосудистой недостаточности: отеки, бледно-синюшные участки кожи на лице, руках либо ногах, проблемы с осуществлением вдоха. Понижение артериального давления – еще один признак тахикардии. Лица с низким давлением в свою очередь наиболее повержены появлению данной аритмии. Это обусловлено тем, что организм гипотоника пытается нормализовать кровоприток к органам за счет увеличения числа сердечных сокращений.

Достаточно часто заболевание развивается бессимптомно. Но даже эпизодические приступы оказывают негативное действие на весь организм, что связано с недостаточным поступлением крови в органы из-за неэффективной ее прокачки сердечной мышцей.

Опасность появляется только при сопутствующих сердечных заболеваниях. В виду внезапности появления приступов, качество жизни пациента существенно снижается. Больной находится в постоянном напряжении, не зная, когда случится очередное ухудшение состояния и насколько тяжелым оно будет.

Лечение наджелудочковой тахикардии проводится консервативным и хирургическим путем. Консервативная терапия включает:

профилактику тахикардии приемом антиаритмических препаратов, назначенных кардиологом;
купирование приступов внутривенным введением антиаритмических веществ либо электроимпульсным воздействием.
В качестве поддерживающей противорецидивной терапии назначают противоаритмические лекарственные вещества, а также гликозиды. Дозировка и сам препарат выявляются опытным путем с учетом действенности, токсичности и фармакокинетических особенностей лекарства. Нарушение ритма сердца пароксизмального типа лечится амиодароном только при неэффективности других средств с учетом побочных явлений. Для длительного поддерживающего лечения подходят: соталол, дилтиазем, этацизин, хинидин, верапамил и др.

Показанием к оперативному вмешательству считается:

учащение приступов и их тяжести;
наличие тахикардии даже при приеме специальных препаратов;
профессиональная деятельность связана с риском для здоровья в результате потери сознания;
состояния, при которых лекарственная терапия невозможна (например, молодые пациенты).
Под хирургическим лечением понимают метод радиочастотной абляции, т.е. распознавание и устранение источника патологии. С этой целью в крупную вену вводят электрод и обрабатывают патологический очаг высокочастотным током. Если участков несколько, то процедуру повторяют. Терапия является дорогостоящей и имеет ряд осложнений, включая разлаженность работы желудочков или предсердий, что потребует установки кардиостимулятора. Но даже это не останавливает пациентов, пребывающих в постоянном страхе перед очередным приступом.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Оставить комментарий