Коронарный шунт из внутренней маммарной артерии (ВМА) в норме при ангиографии

Коронарный шунт из внутренней маммарной артерии (ВМА) в норме при ангиографии

Левая внутренняя маммарная артерия (ВМА) поднимается снизу от левой подключичной артерии приблизительно в 10 см от ее начала. Катетеризацию левой ВМА выполняют специальным катетером с J-кончиком.

Катетер вводят в дугу Ао, дистальнее начала левой подключичной артерии, в АПК проекции, вращая против часовой стрелки и осторожно продвигая кончик катетера, указывающий в краниальном направлении, до момента катетеризации устья левой подключичной артерии. J-проводник 0,035 или угловой проводник Terumo проводят в левую подключичную артерию под контролем с помощью флюороскопии и вводя т катетер в левую подключичную артерию.

Затем можно воспользоваться ППК и ПЗ проекциями, чтобы селективно каннулировать ВМА, отводя и слегка ротируя катетер вперед (против часовой стрелки) кончиком вниз. Правую внутреннюю маммарную артерию (ВМА) также можно каннулировать с помощью катетера для ВМА. Намеченную артерию помещают в АПК проекцию, проводник продвигают с осторожностью, чтобы избежать введения в правую общую сонную артерию. Когда проводник оказывается в дистальной правой подключичной артерии, катетер для ВМА продвигают к точке, дистальной от ожидаемого начала правой ВМА. Катетер удаляют в АПК проекции и вращают, чтобы каннулировать правую ВМА.

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Оставить комментарий