При пожелтении кожи и склер, слабости и признаках проблем с печенью врач назначает анализ крови на уровень прямого билирубина. Желтый пигмент (прямой билирубин), являющийся одним из компонентов желчи, образуется в результате распада гемоглобина в органах.

Свое название прямой билирубин получил по характеру используемой для определения уровня пигмента в крови методики исследования. Билирубин прямой , больше информации об анализе которого на сайте медицинской лаборатории «ДIЛА», определяется в венозной или капиллярной крови.

Когда и кто назначает исследование
Назначается тест на прямой билирубин:

при проведении стандартных диагностических процедур;
при подготовке к операции;
в комплексе печеночных проб для оценки состояния печени;
при явных признаках желтухи;
при симптомах, указывающих на гемолитическую анемию;
при плановом медицинском осмотре;
при симптомах алкоголизма;
при обследовании новорожденных с явными симптомами затянувшейся желтухи;
при симптомах вирусного гепатита;
при хронических патологиях печени (желчнокаменной болезни, холецистите, гепатите, циррозе);нной
при применении лекарств с возможными побочными эффектами.
Результаты анализа прямого билирубина позволяют диагностировать патологию при жалобах:

на усталость, общую слабость;
на тошноту, рвоту, потерю аппетита;
на изменения цвета мочи и кала;
на боли в животе;
на кожный зуд.

Назначить анализ уровня прямого билирубина могут:

врачи общей практики;
педиатры;
терапевты;
хирурги;
гематологи;
гепатологи;
гастроэнтерологи.
Причины изменения уровня прямого билирубина
Причинами повышения уровня прямого билирубина являются:

механическая (подпеченочная) желтуха, возникающая вследствие затруднения оттока прямого билирубина. Затруднение оттока может возникнуть из-за камней желчных протоков, рубцов желчных протоков после операций, рака желудка или головки поджелудочной железы, опухолей желчных протоков;
печеночная желтуха, возникающая вследствие повреждения печени. Повреждение органа возможно из-за вирусного, токсического, алкогольного гепатитов, цирроза печени, инфекционного мононуклеоза, метастазирования организма на поздних стадиях рака;
редкие заболевания (синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора), при которых затруднен вывод прямого билирубина из печеночных клеток.
Причинами понижения уровня прямого билирубина могут быть прием антибиотиков (пенициллин), барбитуратов, алкоголя, кофеина.

Что позволяет диагностировать анализ
Применяются результаты анализа на уровень прямого билирубина в крови:

для определения функционального состояния печени;
для выявления причин нарушений оттока желчи;
для определения состояний, сопровождаемых пожелтением склер и кожи;
для диагностики желтухи новорожденных;
для контроля терапии, назначенной пациентам, и т.д.
Важно
Повышение или понижение уровня билирубина требует определения причины и проведения комплексного обследования пациентов. Не во всех случаях уровень повышения билирубина зависит от сложности патологи и тяжести процесса.
По результатам обследования, указывающим на повышение прямого билирубина, врач может выявить следующие патологии:

гипотиреоз у новорожденных;
желтуху у беременных;
холецистит;
вторичный или третичный сифилис;
инфекцию печени, вызванную цитомегаловирусом;
токсический или острый вирусный гепатит.
Анализ крови на прямой билирубин представляет собой эффективный метод диагностики, позволяющий с высокой точностью определить причины ряда заболеваний.