Что такое проводящая система сердца
Это специальные клетки, сгруппированные в узлы, пучки и волокна, которые формируют и проводят электрический импульс по сердцу. Генерирует электрический импульс и задает ритм сердечных сокращений синусовый узел, который находится в правом предсердии. После зарождения импульс распространяется по предсердиям, и они сокращаются. Затем электронный разряд проходит через еще одну часть проводящей системы - атрио-вентрикулярный узел, и переходит на желудочки. За синхронное сокращение желудочков отвечают правый и левый пучки Гисса и волокна Пуркинье

Нормальный сердечный ритм
У здорового человека в покое сердце сокращается с частотой 60-100 ударов в минуту. У физически тренированных людей частота сердечных сокращений (ЧСС) ниже и может достигать даже 40 уд/мин .

Факторы риска развития аритмий
Определенные факторы могут увеличивать риск развития аритмии :

Ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда, операции на сердце. При всех этих заболеваниях мышечная ткань может замещаться соединительной, которая плохо проводит электрический импульс.
Высокое артериальное давление. Повышенное давление может привести к утолщению и повышению жесткости стенки левого желудочка, что может мешать прохождению импульса.
Врожденные пороки сердца. У некоторых людей в проводящей системе есть дополнительные пучки и волокна, которые вызывают аритмию.
Заболевания щитовидной железы. Увеличение или уменьшение выделения гормонов щитовидной железы может вызвать аритмии.
Прием лекарств. Некоторые лекарства, даже те, которые продаются без рецепта для лечения банальной простуды, могут способствовать развитию аритмии.
Сахарный диабет. Это заболевание в первую очередь ухудшает состояние сосудов и сердца, поэтому аритмии – частая сопутствующая патология при диабете.
Синдром обструктивного апноэ сна. Это расстройство, при котором во время сна человек на несколько секунд перестает дышать. Доказано, что у людей с этим заболеваниям повышенный риск возникновения аритмий.
Злоупотребление алкоголем.
Курение.
Чрезмерное употребление кофеин-содержащих продуктов.
Типы сердечных аритмий
В зависимости от частоты сердечного ритма все аритмии делятся на два основных типа.

Тахиаритмии (ЧСС > 100/мин). В основе всех тахиаритмий (тахикардий) лежат 2 основных механизма:

увеличение количества импульсов в синусовом узле;
возникновение дополнительных импульсов в других отделах сердца.
Брадиаритмии (ЧСС < 60/мин)

уменьшение количества импульсов, которые возникают в синусовом узле;
задержка проведения импульсов по проводящей системе сердца (блокады).
Симптомы аритмий
Довольно часто пациенты могут вовсе не испытывать жалоб и аритмии выявляют случайно записав электрокардиограмму (ЭКГ). Наиболее частые симптомы включают :

сердцебиение;
одышку;
потерю сознания;
остановку сердца.
Диагностика аритмии
Для подтверждения диагноза проводят запись электрокардиограммы. Она представляет собой изображение всех электрических процессов в сердце в виде линий, зубцов и волн. Каждый элемент ЭКГ отражает возбуждение определенных отделов сердца. В некоторых случаях изменения на ЭКГ могут наблюдаться не постоянно, а возникать в определенное время. Таким пациентам могут проводить суточный мониторинг ЭКГ (холтер-ЭКГ). При этом обследуемому одевают специальное устройство, которое беспрерывно записывает ЭКГ в течение 24 и более часов. Пациенты ведут обычный образ жизни, а по окончании исследования врач оценивает полученные результаты