При применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента блокаторов рецепторов ангиотензина 2 на сон, в сравнении с дообеденным назначением лекарственных средств, значительно увеличивается количество лечащихся людей с надлежащим контролем артериального давления.

Прямая зависимость эффекта блокаторов рецепторов ангиотензина 2 от времени суток из применения: основы синдрома артериальной гипертензии во времени.

В настоящее время вопрос оптимального применения препаратов, снижающих артериальное давление в соответствии с суточным (24 ч) профилем артериального давления для каждого отдельного пациента, неуклонно развивается, а само направление называется хронотерапия. В настоящее время, по меньшей мере, для 6 различных классов антигипертензивных препаратов известны значительные, клинически важные различия по временным характеристикам терапии в отношении положительных и / или неблагоприятных побочных эффектов. Например, блокаторы кальциевых каналов являются более эффективными при назначении на ночь, по сравнению с утренним применением; в случае производных дигидропиридина, вечерний прием значительно снижает риск формирования отеков. При назначении блокаторов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на ночь, по сравнению с утренним применением препаратов, увеличивается доля пациентов с надлежащим контролем артериального давления, нормализуются ночные показатели артериального давления и соотношение показателей при суточном мониторировании, а также в большей степени снижается экскреция альбумина с мочой, что является маркером функционального состояния почек.

Хронотерапия с применением традиционных гипотензивных средств представляет собой их рациональное назначение в зависимости от циркадных ритмов организма, не только для достижения контроля систолического и диастолического артериального давления в дневное и ночное время, но и для нормализации статуса в течение 24 часового мониториования. Хронотерапия является экономически эффективной стратегией улучшения контроля артериального давления во время ночного сна и дневной активности, а также для возможного снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и поражения органов-мишеней, таких как повреждение кровеносных сосудов и тканей сердца, мозга, почек, глаз и других органов.