
Синусовая аритмия представляет собой чередующиеся периоды учащения и урежения сердечных сокращений в результате неравномерного генерирования импульсов возбуждения в самом синусовом узле.
Она бывает трех видов:
Дыхательная аритмия. Налицо зависимость от фаз дыхания. При вдохе частота сердечных сокращений постепенно увеличивается, а при выдохе замедляется;
Синусовая аритмия, независящая от дыхания.
Различают два варианта недыхательной синусовой аритмии:
В отличие от дыхательной аритмии она не исчезает при задержке дыхания.
Периодический — постепенное ускорение и постепенное замедление сердечных сокращений независимо от дыхания;
Апериодический — отсутствует постепенность в ускорении и замедлении сердечной деятельности.
Желудочко-фазовая синусовая аритмия:
Зависит от сокращений желудочков и чаще всего наблюдается при полной атриовентрикулярной блокаде. Незначительные, едва уловимые колебания частоты сердечных сокращений в зависимости от фаз дыхания наблюдаются постоянно и их считают чисто физиологическим явлением. О дыхательной аритмии в клинике говорят только тогда, когда такие колебания сердечного ритма выражены более резко. Синусовая аритмия часто сочетается с синусовой брадикардией и сравнительно реже — с синусовой тахикардией.