Гипертонический криз определяется как резкий скачок артериального давления. Злокачественная гипертензия также известна как гипертонический криз. Есть два типа: неотложная гипертоническая болезнь, когда происходит повышение артериального давления с признаками поражения органов; и гипертоническая императивность, при которой давление аномально высокое, но нет признаков повреждения органов. Лечение следует начинать немедленно, потому что заболевание подвергает пациента риску повреждения органов. Это часто случается у людей с высоким давлением в анамнезе, но также может произойти у людей и с нормальным кровяным давлением.

Причины

Частая причина — несоблюдение врачебных рекомендаций пациентами, которые проходят лечение от гипертонии.

Другие причины:

• сильный стресс, тревожность;
• опухоль надпочечников;
• гормональный дисбаланс на фоне синдрома Кушинга;
• болезнь надпочечников;
• инсульт;
• употребление алкоголя, кокаина, амфетамина;
• травмы головы.

Также состояние возникает как побочный эффект от некоторых лекарств (например, ингибиторов моноаминоксидазов).

Симптомы

Скачок давления часто свидетельствует о гипертоническом кризе. Болезнь может вызвать один или несколько дополнительных симптомов:

• головная боль;
• потеря сознания, обмороки;
• судороги;
• рвота или просто тошнота;
• изменения настроения;
• онемение конечностей, слабость в теле;
• проблемы со зрением;
• боли в груди, пояснице;
• одышка;
• моча с примесями крови.

При этом гипертензивные императивные позывы часто не вызывают симптомов, помимо высокого давления и головной боли. Потому важно в любом случае обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

Лечение

Врач проводит диагностику. Для этого желательно изучить историю болезни пациента, чтобы определить, в настоящее время он принимает какие-либо лекарства или нет, делали ли ему недавно операцию, какими заболеваниями страдает и пр. Обязательно несколько раз измерять кровяное давление на обеих руках. Диагностика также может включать:

• анализы крови или мочи,
• электрокардиографию,
• рентген или КТ.

В самых сложных случаях лечение начинается обычно в отделении неотложной помощи. Терапия включает специальные препараты для снижения артериального давления (внутривенно). Эта фаза лечения может длиться до двух дней. Пациенту нужно будет оставаться в больнице, пока кровяное давление не достигнет безопасного уровня.

Люди с неотложной гипертензией имеют один или несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность повреждения органов в будущем. Гипертонический криз требует тщательного наблюдения со стороны лечащего врача. По прошествии нескольких дней потребуется повторный прием лекарств.

Наблюдают долгосрочные последствия злокачественной гипертензии для здоровья, такие как:

• расслоение аорты,
• острая сердечная недостаточность,
• острое поражение почек,
• повреждение головного мозга,
• сердечный приступ,
• нестабильная стенокардия,
• потеря зрения и др.

Краткосрочная перспектива лечения, как правило, благоприятна для людей, получающих своевременную помощь. Неотложные методы лечения часто бывают успешными. Но все равно может остаться риск осложнений. После лечения важно проконсультироваться с врачом и позаботиться о себе. Это может помочь избежать будущих эпизодов или отсроченного повреждения органов.