Как лечить врожденный порок сердца

Как лечить врожденный порок сердца

Порок сердца врожденный – возникшие до рождения ребенка (внутриутробно) дефекты сердца, его клапанов и сосудов. В группу таких отклонений входят как легкие формы, так и тяжелые, несовместимые с жизнью ребенка. Часто выявляется сразу после появления на свет, но может протекать скрыто. 6 младенцев на тысячу рождаются с пороками сердца. Большинство таких детей погибают в первый год своей жизни. После преодоления порога в год, смертность сокращается до 5%.

Формирование пороков обычно происходит в первые недели беременности.
Точные причины возникновения врожденного порока сердца неясны, но можно выделить несколько предполагаемых факторов:

- генетическая предрасположенность;
- воздействие на плод внешних факторов во время беременности (преимущественно в первом триместре). Это могут быть прием матерью лекарств, алкоголя, наркотиков, никотина, заболевание краснухой, инфекциями, воздействие радиации и т.д.;
- возраст матери;
- токсикоз и угроза выкидыша в первом триместре;
- эндокринные заболевания отца или матери.

Признаки порока сердца врожденного

Симптомы становятся явными через несколько часов или дней, после рождения, могут проявиться и спустя недели и месяцы.

Серьезные признаки врожденного порока сердца таковы:

- синюшность кожи, цианоз;
- похолодание конечностей;
- нездоровый цвет лица;
- отеки вокруг глаз, на животе и ногах;
- одышка, в том числе во время кормления;
- признаки сердечной недостаточности.

В более позднем возрасте, например, у подростков, отмечаются следующие признаки врожденного порока сердца:

- быстрая утомляемость при незначительных нагрузках;
- отеки лодыжек, стоп, кистей;
- появление одышки при нагрузках физических;
- жидкость в сердце и легких.

Осложнения сопровождают этот недуг довольно часто, к ним можно отнести: бактериальный эндокардит, сердечную недостаточность, легочную гипертензию, затяжные и сложные пневмонии, нарушение кровообращения, периодические потери сознания, стенокардию, инфаркт, приступы одышки, задержку роста и развития, эмоциональную неустойчивость.

Диагностика врожденного порока сердца

Шумы в сердце может выявить педиатр при плановом осмотре младенца. Однако не всегда они служат верным признаком порока. При наличии шумов и перечисленных симптомов назначается ряд обследований.

Диагностика врожденного порока сердца может проходить еще тогда, когда ребенок находится в утробе матери. Для этого применяется специальный метод, который носит название фетальная эхокардиография. Уже у родившегося ребенка порок сердца можно выявить с помощью обычной эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии грудной клетки, катетеризации сердца (с помощью введения специально действующего вещества и серии рентгеновских снимков) и пульсоксиметрии (проверка уровня кислорода в сердце).

Лечение врожденного порока сердца

Некоторые пороки сердца могут не быть выявлены годами, а некоторые обнаруживаются в первые часы и месяцы после рождения. Каждый случай требует индивидуального подхода и выбора тактики лечения.

Можно отметить следующие методы лечения врожденного порока сердца.

1.Медикаментоное лечение. Обычно применяется уже во взрослом или подростковом возрасте. Назначаются препараты, способные поддерживать работу сердца и обеспечивать нормальное кровообращение.

2. Процедуры с использованием катетера. Существует способ, при котором можно устранять пороки сердца, не прибегая при этом к вскрытию грудной клетки. Заключается этот метод во введении в вену на бедре специального катетера, который постепенно передвигают к сердцу. С помощью этого же катетера доставляются тончайшие инструменты и проводится лечение.

3. Операция открытая. Иногда использовать лечение с помощью катетера не удается, в этом случае используют классическую открытую операцию. Недостаток ее состоит в том, что больному потом приходится долго восстанавливаться после операции.

4. Пересадка сердца. В некоторых случаях, когда исправить дефект не удается и собственное сердце не справляется со своими задачами, требуется трансплантация донорского сердца.

При наличии врожденного порока сердца следует тщательно следить за состоянием ребенка, его питанием, распорядком дня. Необходимо ежедневное пребывание на свежем воздухе, санация помещений, где находится ребенок. Не допускать развития инфекций и вирусных заболеваний.

Необходима также посильная физическая нагрузка, но не спорт, который связан с напряжением, резкими движениями и нагрузками, толчками и прыжками. Лучше всего подойдет лечебная физкультура.

Прогноз, при своевременном обращении к врачу и возможности лечения, – благоприятный. Если же ситуация запущена и лечение затруднено, то прогноз неблагоприятный.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Оставить комментарий