Пиелонефрит (ПН) – неспецифический бактериальный воспалительный процесс в интерстициальной ткани почек, преимущественно поражением чашечно-мисочной системы и тубулярной зоны. Заболевания является очень распространённым, каждый год 0,1% населения Планеты подвергается заражению. Больше информации про пиелонефрит можно найти на сайте vseopochkah.com.

Выделяют острую и хроническую формы, которые могут возникать первично и вторично, с одно- или двухсторонней локализацией. Основной контингент больных – пациенты с хронической формой ПН, чаще женщины.

Причины

Пиелонефрит – это патологическая реакция организма, вызванная инфекцией, поэтому причиной способен выступить какой угодно возбудитель, но чаще всего в этом участвует кишечная микрофлора. Кишечная палочка является инициатором 80 % случаев инфекций почек и мочевыводящей системы.

Патогенез

Чаще всего микроорганзмы оказываются в мочевыводящих путях чрез мочеиспускательный канал, который у женщин шире и короче, что способствует беспрепятственному заражению. Патогенные микробы прикрепляются к уроепителию, нарушают перистальтику мочеводов и двигаются в них против тока мочи.

Сперва воспаление обнаруживается в эпителии мисок, а потом распространяется на другие структуры почек. Некоторые состояния предшествуют заболеванию. К ним можно отнести: мочекаменную болезнь, сахарный диабет, аномалии мочеполовой системы, нефроптоз (опущения почки), аденома простаты, рефлюкс мочеводов. Пагубное влияние имеют глюкокортикостероидные препараты и гормональные контрацептивы.

Симптомы

Выраженность клинической картины обусловлена степенью проявления воспалительного процесса в тканях почки, динамики нарушений функций органа, специфичности возбудителя,

Общие признаки заболевания:

1. Повышения температуры тела.

2. Ощущения холода, зябкости.

3. Млявость.

4. Быстрая утомляемость.

5. Нежелание есть.

6. Рвота.

7. Исхудание.

8. Повышения артериального давления.

9. Боли в области почек.

10. Нарушения мочеотделения.

Лабораторные показатели: лейкоциты и бактерии в моче, снижение относительной плотности мочи, повышения СОЕ, у некоторых больных в моче оказывается белок или кровь. Иногда пиелонефрит может протекать бессимптомно.

Диагностика

Основывается на анализе и наблюдении клинической картины, данных лабараторно- инструментальных обследований. Проводят засевания мочи на питательную среду для установления микробного числа. Также делают пробы за Нечипоренко или Амбурже и Земницким.

Метод инструментальной диагностики включает как УЗ-исследование, так и экскреторную урографию.

Также имеет значение дифференциальная диагностика, которую проводят с такими болезнями как: интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, гипертоническая болезнь.

Как лечить пиелонефрит?

Осуществляют в 2 шага: устранения острого периода и профилактика рецидива заболевания. Результат лечения в большей мере связанный с уровнем активности уродинамики. Существенным фактором есть определения возбудителя и его способности реагировать на антибактериальные препараты. Лечение пациентов с активными признаками болезни протекает примерно 2 месяца. Больной принимает приписанное лекарство на протяжении назначенного времени, но через одну-две недели препараты могут сменить учитывая их переносимость организмом. Если присутствует сильная интоксикация, сначала используют антибиотики согласно виду возбудителя. Основу составляют антибиотики, растительные препараты.

Итог

Для профилактики пиелонефрита нужно придерживаться личной гигиены и своевременного лечения инфекционных болезней. Также необходимо предотвращать развитие рецидивов, потому что с каждым разом количество больной ткани почки замещает здоровою. Это приводит к нарушению фильтрационной функции почек и развитию хронической почечной недостаточности, что может привести к летальному исходу.

Автор: Альфира Аджанян