Количество мочи, выделенной человеком за сутки, очень важно для оценки состояния организма и говорит о наличии тех или иных заболеваний. Как правило, врачи пользуются показателем суточного объема выделенной мочи.

Нормальные показатели диуреза

У здоровых людей количество выделяемой мочи составляет 2/3 от объема потребленной жидкости. Почка полноценно выводит все продукты метаболизма при суточном количестве урины не меньше 0, 5 л. При условии стандартного питьевого режима в объеме 1 – 2 литра жидкости объем суточной мочи варьируется от 0, 8 – до 1, 5 литра. Эти цифры и являются физиологическими.

Нужно учитывать суточный диурез в разрезе дневного и ночного. Соотношение мочевыделения в дневное и ночное время у здорового человека – 3 к 1 или 4 к 1.

Что такое полиурия?

При полиурии человек выделяет свыше 1800 миллилитров мочи за сутки. Возникает при:

• употреблении большого объема жидкости;
• нервном возбуждении;
• заболеваниях гипоталамуса;
• сахарном диабете;
• схождении отеков, если человек болеет острым пиелонефритом или хронической почечной недостаточностью;
• приеме мочегонных препаратов;
• новообразованиях почек;
• употреблении кофеина, аспирина, лекарств, снижающих сахар крови.

При выделении большого количества мочи развивается поллакиурия – учащенное мочеиспускание. При никтурии отмечается повышенное выделение мочи в ночное время.

Что такое олигурия?

При выделении мочи меньше, чем 0, 5 л в сутки, принято говорить об олигурии. Возникает при:

• ограничении водного режима, а также потоотделении в жару;
• почечных заболеваниях – нефритах, нефрозах, воспалении почечной паренхимы;
• диарее, потере крови, ожогах;
• возникновении отеков;
• травмировании живота;
• воздействии токсических для почек веществ – мышьяка, висмута, свинца, некоторых лекарств;
• опухолях почек.

При анурии объем суточного диуреза не превышает 50 миллилитров. Развивается при тяжелых почечных заболеваниях (например, выраженном остром гломерулонефрите), сдавлении почек опухолями, закупорке мочевыводящих путей, а также падении деятельности сердца.

От анурии следует отличать ишурию – задержку выделения мочи. Пациент при этом не может опорожнить мочевой пузырь.

Олигурия и еще в большей степени анурия опасны высоким риском самоотравления организма продуктами обмена веществ.

Лечение расстройств диуреза

Лечение полиурии как самостоятельного заболевания не проводится. Это основано на предположении, что объем мочи нормализуется после восстановления нормального функционирования почек. Для выявления причины полиурии проводится необходимая диагностика.

Лечение олигурии направлено на причину ее возникновение. Гломерулонефрит, пиелонефрит и другие заболевания почек требуют не только приема антибиотиков, но и диеты. При мочекаменной болезни или опухолях показана операция.

При анурии назначаются диуретики (например, Фуросемид). Однако если анурия вызвана закупоркой мочеточника, то введение диуретика усиливает симптомы. В таком случае прибегают к применению нефростомы. При уремии больной переводится на аппарат «искусственная почка».

Любые нарушения мочеиспускания требуют пристального внимания пациента и врача. Поэтому при обнаружении проблем с диурезом необходимо обращение к врачу.

Источник: http://aurolog.ru