Почти всегда наличие органического поражения миокарда
Чаще всего:
Коронарный атеросклероз с или без инфаркта миокарда, с или без гипертонической болезни (57% случаев с мерцанием предсердий);
Острый инфаркт миокарда;
Ревматические митральные пороки (11%), прежде всего митральный стеноз;
Тиреотоксикоз (3,5%).
Сравнительно реже:
Свежий ревмокардит;
Острые и хронические неревматические миокардиты и токсикоинфекционные поражения миокарда (пневмония, дифтерия, скарлатина, грипп, коксаки В и другие вирусные инфекции, пятнистый и брюшной тиф, малярия, идиопатический миокардит Абрамова—Фидлера и др.);
Миокардиопатии — вторичные и первичные, идиопатические, в том числе обструктивная гипертоническая, застойная, алкогольная и пуерперальная миокардиопатия;
Во время зондирования, операции и травме сердца, грудной клетки, брюшной полости и головы, субарахноидального кровоизлияния, удара электрическим током, ожогов;
Синдром WPW;
Эмболия легких и острые бронхо-легочные воспалительные заболевания с недостаточностью легких;
Интоксикация препаратами наперстянки, окисью углерода, симпатомиметиками и др.