Многоцентровое исследование показало, что использование имплантированных кардиодефибрилляторов (ИКД) эффективно для предотвращения внезапной кардиологической смерти педиатрических пациентов при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП). Об этом сообщили на Научных сессиях Американской сердечной ассоциации 5 ноября.
Несмотря на то, что исследование показало, что возможные осложнения от использования дефибриллятора усложняют ведение этой группы пациентов, оно также продемонстрировало, что спасающие жизни вмешательства прибора часто прерывали желудочковые тахиаритмии и фибрилляции.
«В то время как ГКМП – частая причина внезапной смерти среди молодых, существующие исследования показали, что ИКД у взрослых очень эффективны при ГКМП», - сказал ведущий автор исследования Барри Дж. Марон, директор Центра гипертрофической кардиомиопатии в Миннеаполисе.
Для исследования ученые оценили международный реестр ИКД, имплантированных с 1987 по 2011 годы. Они обнаружили 224 пациента с ГКМП с высоким риском внезапной смерти. 188 пациентам были имплантированы ИКД для первичной профилактики, 36 пациентам – для вторичной профилактики в 22 лечебных заведениях США, Европы и Австралии. ИКД прерывали желудочковую тахикардию и фибрилляцию у 19% пациентов в течение 4,3 лет, согласно авторам. Также, первичная профилактика снижала частоту фатальных ритмов при наличии одного, двух и трех факторов риска.
Гипертрофия левого желудочка была наиболее часто связана со своевременными вмешательствами ИКД (65%). Также, осложнения, связанные с ИКД, в частности, несвоевременные разряды и неисправность, встречались в 41% у пациентов до 17 лет. Авторы признали ИКД потенциально спасающим жизнь прибором для детей с ГКМП – самой частой причиной внезапной смерти у молодых.