Записи с меткой ‘кардиологи’

Стеноз устья легочной артерии

Стеноз устья легочной артерии

Общие сведения Стеноз устья легочной артерии (стеноз пульмональный) – врожденный или приобретенный порок сердца, характеризующийся наличием препятствия на пути оттока крови из правого желудочка в легочный ствол. В изолированной форме стеноз устья легочной артерии диагностируется в 2-9% случаев всех врожденных пороков сердца. Кроме этого, стеноз устья легочной артерии может входить в структуру сложных пороков сердца […]

Фиброэластоз эндокарда

Фиброэластоз эндокарда

Общие сведения Фиброэластоз эндокарда (ФЭ, эндомиокардиальный фиброз, эндокардиальный фиброэластоз) – врожденная или приобретенная патология сердца, при которой происходит разрастание коллагеновой и эластиновой ткани в стенках эндокарда и субэндокардиального миокарда различных отделов сердца. Эндокардиальный фиброэластоз относится к группе неклассифицируемых кардиомиопатий.

Транспозиция магистральных сосудов

Транспозиция магистральных сосудов

Общие сведения Трансмуральный инфаркт миокарда — одна из самых тяжелых, жизнеугрожающих патологий сердца, уже многие годы остающаяся ведущей причиной смерти больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Госпитальная смертность достигает 10%, а в некоторых регионах России 15%. В течение года после интенсивной терапии умирает еще около 10%. Половина больных с тяжелой формой кардиального некроза погибает на догоспитальном этапе. […]

Открытое овальное окно

Открытое овальное окно

Общие сведения Открытое овальное окно - это врожденное сообщение между правым и левым предсердиями, представляющее собой остаточный элемент овального отверстия сердца плода. Межпредсердное отверстие с клапаном закладывается внутриутробно и является необходимым условием функционирования сердечно-сосудистой системы в этот период развития. Благодаря открытому овальному окну часть плацентарной, насыщенной кислородом крови, попадает из правого предсердия в левое, минуя […]

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) после инфаркта миокарда

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) после инфаркта миокарда

Практически все эмболии, развивающиеся во время ИМ, происходят в результате тромбоза вен нижних конечностей. Гораздо реже встречается эмболия из пристеночного тромба, выстилающего область ИМ ПЖ. Постельный режим и СН предрасполагают к развитию тромбоза и последующей ТЭЛА. Как правило, у больных ИМ, особенно обширным, присутствуют оба этих условия.

Оценка кровотока в миокарде при нагрузке — методика, возможности

Оценка кровотока в миокарде при нагрузке — методика, возможности

Коронарный кровоток должен быстро реагировать на изменение метаболических условий, а потребность в кислороде должна соответствовать потребности в необходимых питательных веществах, если КМЦ вынуждены сокращаться более быстро и интенсивно. Поглощение кислорода миокардом в состоянии покоя почти максимальное. Таким образом, любое увеличение потребности миокарда в кислороде возможно только путем увеличения снабжения кислородом в единицу времени за счет […]

ЭКГ при полиморфной желудочковой тахикардии

ЭКГ при полиморфной желудочковой тахикардии

Полиморфная желудочковая тахикардия (ЖТ) характеризуется наличием повторяющихся прогрессирующих изменений направления и амплитуды желудочковых комплексов, так что создается впечатление, будто они «вращаются» вокруг изолинии. Тахикардией типа «пируэт» обозначается такая полиморфная желудочковая тахикардия (ЖТ), возникновению которой предшествует удлинение интервала QT В таких случаях требуется коррекция величины интервала QT и устранение причины его удлинения, а не применение антиаритмических […]

Признаки трепетания и фибрилляции желудочков на ЭКГ

Признаки трепетания и фибрилляции желудочков на ЭКГ

Трепетание и фибрилляция желудочков имеют угрожающие нарушения ритма сердца приводят к смерти и поэтому требуют незамедлительного оказания реанимационной помощи. • На ЭКГ при трепетании желудочков отмечаются быстро следующие друг за другом уширенные и деформированные комплексы QRS. Кроме того, регистрируются депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т. • Фибрилляция желудочков характеризуется появлением деформированных нерегулярных мелких комплексов […]

Пульсативность артерий. Винтовое движение крови

Пульсативность артерий. Винтовое движение крови

Вторая группа методов оценки эластичности артерий основана на измерении их пульсативности, т.е. колебаний диаметра (площади) просвета артерии относительно изменения давления. Измерения диаметра производятся при ультразвуковом исследовании в В-или М-режимах. В случае использования В-режима необходимо параллельно регистрировать ЭКГ. Измерение в М-режиме проще, так как позволяет отчетливо визуально контролировать максимальное и минимальное значение диаметра просвета артерии в […]

Принципы анализа ритма сердца — диагностика аритмий

Принципы анализа ритма сердца — диагностика аритмий

Для действенного лечения сердечных аритмий и нарушений проводимости требуются точная диагностика специфических нарушений ритма, анализ клинической ситуации, в которой они появляются, и определение безопасной и эффективной цели терапии. Распознавание и последующая коррекция любых гемодинамических, электролитных, метаболических и дыхательных расстройств, усугубляющих состояние, крайне важны для лечения аритмий. Нарушения ритма могут быть первичными или вторичными. Первичные нарушения […]

Аномалии внутригрудного расположения сердца

Аномалии внутригрудного расположения сердца

Среди аномалий расположения сердца в грудной клетке различают нарушения расположения верхушки сердца, ее соответствия с расположением органов брюшной полости и неправильное формирование сердца в виде обратного или неопределенного расположения закладок предсердий в эмбриональный период. Частота аномалий расположения сердца составляет около 1,5% от всех врожденных пороков сердца. Согласно классификации, предложенной В.П. Подзолковым и соавт., в зависимости […]

Клиническая картина ишемии миокарада у новорожденных детей

Клиническая картина ишемии миокарада у новорожденных детей

В настоящее время у новорожденных детей неизвестны клинические симптомы, патогномоничные для транзиторной постгипоксической ишемии миокарда. Она в большинстве случаев протекает бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями в виде глухости тонов сердца при нормальной или повышенной ЧСС, иногда выслушивается систолический шум над областью легочной артерии.