Актуальность

Периоперационное повреждение/инфаркт миокарда во время некардиохирургических вмешательств развивается относительно часто. Однако его клиническое значение до сих пор остается неопределенным.

В связи с чем целью данного исследования была оценка отдаленных исходов у пациентов, перенесших периоперационное повреждение миокарда во время некардиохирургических вмешательств.

Методы

Участниками исследования были пациенты, которым выполнялись некардиохирургические вмешательства.

Большие сердечно-сосудистые события включали инфаркт миокарда, острую сердечную недостаточность, жизнеугрожающие нарушения ритма сердца, сердечно-сосудистую смерть и смерть от всех причин.

Изучалась связь между периоперационным повреждением/инфарктом миокарда и риском больших сердечно-сосудистых событий.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 7754 пациентов (возраст 45-98 лет; 45% женщины). Периоперационное повреждение/инфаркт миокарда было диагностировано у 1016 (13.1%) из них. Продолжительность наблюдения за участниками исследования составила 1 г.

За время наблюдения хотя бы одно большое сердечно-сосудистое событие было диагностировано у 684/7754 пациентов (8.8%). Вне зависимости от причины периоперационного повреждения/инфаркта миокарда (тахиаритмия, инфаркт миокарда 2-го типа и пр.) его наличие ассоциировалось с большим риском больших сердечно-сосудистых событий в течение 1 г. наблюдения (риск 7%; 95% доверительный интервал 6-8%).

Заключение

Периоперационное повреждение/инфаркт миокарда регистрируется как минимум у каждого десятого пациента, которым проводятся некардиохирургические вмешательства. Его наличие ассоциируется с достаточно большим риском сердечно-сосудистых событий в течение 1 г. наблюдения.