У 15 наших больных была выражена сердечная недостаточность разной степени: Па (по Лангу) — у 8, IIб — у 5, III — у 2. Увеличение селезенки наблюдалось нами у 10 чел. Характерным симптомом бактериального эндокардита считаются эмболии в другие органы: легкие, мозг, почки и печень. При пороках сердца с внутрисердечными дефектами поражение чаще располагается в правом сердце, поэтому эмболии чаще бывают в легкие, чем в большой круг кровообращения (Cutler с соавт., 1958). Описаны тромбоэмболические осложнения в системе v. portae и селезеночной артерии. Изменения крови у больных подострым септическим эндокардитом при врожденных пороках сердца «бледного» и «синего» типа различны. При пороках сердца бледного» типа отмечаются анемия, лейкоцитоз или лейкопения, ускоренная РОЭ (Н. Г. Зернов, 1963).

У наших больных наблюдались следующие изменения гемограммы: падение количества гемоглобина у 9, гиперлейкоцитоз у 8, ускоренная РОЭ у 17, нейтрофилез у 17. Изменения со стороны мочи — альбуминурия, гематурия, наличие зернистых и гиалиновых цилиндров как выражение очагового или диффузного гломерулонефрита (Е. М. Тареев и А. А. Демин, 1948; М. И. Теодори, 1949, 1965) при врожденных пороках сердца — наблюдаются редко. Поражение почек мы установили у 9 больных, причем у 3 — с выраженным септическим процессом. Важными считаются изменения протеинограммы с увеличением глобулиновой фракции (В. Йонаш, 1960; Л. Г. Белова и В. И. Францев, 1963, и др.). Формоловая проба, как и все коллоидно-осадочные реакции, неспецифична для бактериального эндокардита. В наших наблюдениях гипергаммаглобулинемия отмечена у 14, положительная формоловая проба — у 5 больных. Л. Г. Белова и В. И. Францев (1963) установили, что нормальная величина дифениламинового показателя для больных с врожденными пороками сердца «бледного» типа составляет 0,177, «синего» — 0,333. При осложнении септическим эндокардитом этот показатель, по их данным, увеличивается до 0,780.